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  • 2026-01-30 发布于广东
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2026工伤自残自杀不认定赔偿解读

依据《社会保险法》第三十七条、《工伤保险条例》第十六条规定,职工符合工伤认定或视同工伤条件,但存在自残或者自杀情形的,不得认定为工伤或者视同工伤,其近亲属亦无法享受工伤保险赔偿待遇。自残自杀作为工伤赔偿的三大法定排除情形之一,核心在于界定行为的主观故意性、客观实施性及与伤亡结果的直接关联性。2026年结合人社部《关于执行工伤保险条例若干问题的意见(三)》、最高法裁判案例及地方实操细则,进一步明确了自残自杀的认定标准、排除边界、责任划分及救济途径,形成“主观归责、证据支撑、边界清晰”的规范化适用体系。本文聚焦2026年工伤自残自杀不认定赔偿的核心要点,全面拆解认定细则、常见争议及实操建议,为用人单位、职工及社保经办机构提供权威指引。

一、工伤自残自杀不认定赔偿的法定依据与核心原则

工伤自残自杀不认定赔偿是基于工伤保险制度立法初衷设定的刚性规则,旨在防范道德风险、保障基金安全,其核心依据与适用原则如下:

(一)法定核心依据

1.上位法支撑:《社会保险法》第三十七条明确将“自残或者自杀”列为工伤排除情形,划定工伤认定的“负面清单”,确立“主观故意致伤不予保障”的核心逻辑,从立法层面界定了工伤保险基金的保障边界。2.行政法规细化:《工伤保险条例》第十六条将“自残或者自杀”与故意犯罪、醉酒吸毒并列,明确此类情形无论是否发生在工作时间、工作岗位,均不得认定为工伤,为实操认定提供具体依据。3.部门政策补充:人社部《关于执行工伤保险条例若干问题的意见(三)》第五条进一步明确,职工伤亡系因自残或者自杀导致的,不认定为工伤,且需由相关部门出具结论证明作为认定依据,强化了证据要求。4.司法裁判规则:最高法通过典型案例确立“主观故意优先”原则,认定自残自杀的核心在于职工是否具有追求伤亡结果的主观故意,而非伤亡是否与工作存在关联,即使因工作压力诱发,只要证实主观故意仍需排除工伤。

(二)核心适用原则

1.主观故意原则:这是认定自残自杀的核心要件,需证实职工主观上存在明知自己的行为会导致身体损伤或死亡,且希望、追求该结果发生的故意,包括直接故意和间接故意,无主观故意的意外伤亡不适用排除条款。2.证据闭环原则:不同于醉酒吸毒的量化检测,自残自杀的认定需形成完整证据链,仅凭行为结果无法推定,需结合书面材料、监控录像、鉴定意见等多类证据综合确认,杜绝主观臆断。3.责任自负原则:自残自杀系职工自主实施的故意行为,自身对伤亡结果承担全部责任,工伤保险基金及用人单位无需承担工伤赔偿责任,体现“权责对等”理念,避免基金为自陷风险买单。4.例外考量原则:对因精神疾病失控导致的伤亡,若有充分证据证实职工无民事行为能力或限制民事行为能力,且伤亡时无主观故意,可结合个案情况突破排除条款,综合认定是否属于工伤。

二、工伤自残自杀的核心认定标准与边界界定

2026年对自残自杀的认定,严格围绕“行为界定、主观判断、证据效力”三大核心,结合实践细化标准,明确排除与例外情形,避免认定偏差:

(一)自残行为的认定标准

1.行为界定:指职工通过主动手段故意伤害自身身体并造成损伤结果的行为,包括但不限于用器械切割、撞击身体,服用过量药物(非医疗目的),故意暴露于危险环境导致身体损伤等,需区别于工作中的意外受伤。2.主观要件:需证实职工实施行为的目的是伤害自身,而非履行工作职责或应对突发风险,如职工为骗取工伤待遇故意切割手指,或因个人情绪宣泄故意撞击机器导致受伤,均属于自残。3.证据要求:需结合行为实施过程的监控录像、证人证言、医疗机构的损伤成因鉴定、职工本人陈述等证据,证实行为的主动性和故意性,排除工作失误、设备故障等意外因素。

(二)自杀行为的认定标准

1.行为界定:指职工通过主动手段故意结束自己生命的行为,包括但不限于跳楼、上吊、服毒、溺水等,死亡结果需与故意行为存在直接因果关系。2.主观要件:需证实职工主观上具有结束生命的故意,可通过遗书、生前聊天记录、录音录像、亲属及同事证言等证据佐证,如职工留下明确遗书后跳楼身亡,可直接认定为自杀。3.特殊情形判断:职工在工作期间突发晕厥后坠楼死亡,若无证据证实主观故意,应按意外伤亡处理;若有证据显示职工系主动攀爬窗台后坠落,即使无遗书也可认定为自杀。

(三)不纳入排除情形的边界界定

明确4类不适用自残自杀排除条款的情形,避免扩大化适用:1.精神疾病失控情形:职工因严重精神疾病(如重度抑郁症、精神分裂症)发作,在无意识或无法控制自身行为状态下导致伤亡,有医疗机构诊断证明及司法鉴定意见证实无主观故意的;2.意外叠加主观误解情形:职工因工作失误受伤后,误以为伤情严重而产生极端行为,前期受伤部分符合工伤认定条件的,对受伤部分可按工伤处理,后续极端行为导致

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