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医院行业作风专项治理工作总结

为深入贯彻落实国家卫生健康委关于加强医疗卫生行业作风建设的决策部署，我院于2023年3月至10月集中开展行业作风专项治理行动，聚焦“强基础、严纪律、转作风、树新风”目标，以“零容忍”态度整治行业乱象，以“全链条”管理规范服务行为，以“多维度”教育筑牢思想防线。现将专项治理工作开展情况总结如下：

一、高位统筹部署，构建“责任闭环”管理体系

专项治理启动初期，院党委第一时间召开专题党委会，将作风建设纳入年度重点工作与党建考核“双清单”，成立由党委书记、院长任双组长，纪委书记、分管副院长任副组长，医务、护理、药学、纪检、审计等12个职能部门负责人为成员的专项治理领导小组，明确“党委主体责任、纪委监督责任、班子成员‘一岗双责’、科室负责人直接责任”四级责任体系。制定《行业作风专项治理实施方案》，细化6大类28项具体任务，配套《重点任务清单》《问题整改台账》《责任落实进度表》，实行“周调度、月通报、季考评”推进机制。领导小组先后召开11次专题推进会，针对重点难点问题开展“解剖麻雀式”调研，院领导带队深入32个临床医技科室、12个职能部门开展督导，确保压力层层传导、任务项项落地。

为强化制度刚性约束，我们系统梳理现有规章制度，修订《医务人员行为规范》《医疗质量安全核心制度实施细则》《药事管理与临床合理用药规范》等17项制度，新增《医药代表院内接待管理办法》《医疗设备采购廉政风险防控指引》《患者投诉快速响应机制》等9项制度，形成“基础制度+专项规范+操作流程”的制度体系。同时，建立“制度执行评估”机制，由院纪委联合质控办每季度对制度落实情况开展抽查，对3个落实不到位的科室进行全院通报并限期整改，推动制度从“纸面”走向“地面”。

二、深化思想教育，厚植“廉洁从医”价值理念

坚持“教育在先、警示在前”，将行业作风教育纳入医务人员继续教育必修学分，构建“集中学习+自主学习+情景教学”三维教育模式。一方面，开展“廉洁从医”系列培训，邀请省纪委监委驻卫健委纪检监察组专家、医院老院长（全国医德标兵）等进行专题授课，围绕《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《医疗卫生机构及其工作人员廉洁从业行动计划》等政策文件，结合近年来医疗行业典型案例开展“以案释纪、以案说法”警示教育，累计开展廉政教育活动23场次，覆盖1800余人次。另一方面，创新教育形式，组织“我的从医初心”主题演讲、“廉洁科室”创建评选、“医患故事”分享会等活动，挖掘身边典型，选树“白求恩式好医生”“南丁格尔式好护士”12名，通过榜样引领激发职业荣誉感。

针对重点岗位人员，实施“精准滴灌”教育。对新入职医务人员开展“廉洁入职第一课”，签订《廉洁从业承诺书》；对药剂科、设备科、检验科等重点科室负责人进行“一对一”廉政谈话，建立《重点岗位人员廉政档案》；对临床科室主任、护士长开展“一岗双责”专题培训，明确“管业务必须管行风”的责任要求。通过分层分类教育，医务人员对“九项准则”的知晓率从治理前的86%提升至100%，“不想腐、不能腐、不敢腐”的思想防线进一步筑牢。

三、聚焦关键领域，开展“靶向攻坚”专项整治

（一）规范诊疗行为，杜绝过度医疗。以“合理检查、合理用药、合理治疗”为重点，依托医院信息系统（HIS）建立诊疗行为智能监控平台，设置32项监控指标（如抗生素使用强度、平均住院日、次均费用增长率等），对异常数据自动预警。治理期间，平台累计触发预警1278次，经人工核查后，对6例过度检查、4例不合理用药病例进行全院通报，扣除相关医务人员绩效5.2万元，并要求科室作出书面检讨。同时，推行临床路径管理，将120个常见病种纳入路径管理，路径完成率从78%提升至89%，次均住院费用下降4.3%，患者自付比例降低2.1个百分点。

（二）严管医药购销，斩断利益链条。针对药品、设备、耗材采购等“高风险环节”，建立“阳光采购”全流程监管机制。在药品采购方面，严格执行国家药品集中带量采购政策，治理期间完成6批国采、省采药品落地，平均降价58%，节约药费支出1200余万元；在设备采购方面，推行“技术参数论证—市场调研比价—集体决策审批—全程录音录像”四步工作法，对3台单价超500万元的大型设备采购开展专项审计，核减不合理费用87万元；在耗材管理方面，实施“一品两规”动态调整，建立高值耗材“使用溯源”系统，实现从入库到患者体内的全流程追踪，治理期间耗材占比下降3个百分点。

（三）优化服务流程，改善就医体验。以“患者需求”为导向，开展“服务质量提升月”活动，重点整治“态度生冷、推诿扯皮、检查排队时间长”等问题。在门诊区域增设“一站式”服务中心，整合导诊、预约、退费、投诉等12项功能，日均服务患者400余人次；推行“弹性排班”制度，根据就诊高峰动态调整诊室和检查科室