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- 约7.6千字
- 约 16页
- 2026-02-10 发布于四川
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临床实验室医务人员针刺伤应急预案演练脚本(2篇)
演练脚本一:常规临床检验标本处理时针刺伤应急演练
演练时间:周三上午9:30-10:15
演练地点:临床检验科临检实验室体液分析区
参演人员:
-伤者:李XX(临检组检验师,编号LJ-007)
-现场目击者:王XX(临检组检验师,编号LJ-005)
-感控专员:张XX(医院感控科,编号GK-012)
-检验科主任:刘XX(检验科负责人)
-急诊科医师:赵XX(急诊科急诊内科)
-后勤保障:陈XX(检验科组内联络员)
场景设定:临检实验室体液分析区早高峰后,李XX正在处理门诊送检的120份尿液、粪便及凝血标本,其中3份为HIV初筛待复查、2份为乙肝表面抗原阳性的预警标本,标本统一放置于黄色生物安全标本盒内。因前一晚夜班后补休不足,李XX精神略疲惫,在将凝血标本从黄色标本盒转移至标本架时,指尖不慎被标本盒边缘露出的、前一位检验人员使用后未规范回套针帽的一次性采血针针尖刺伤。
演练流程:
1.即时应急处置(9:30-9:32)
李XX发出轻微痛呼后,立即松开手中的标本架,左手捏住右手受伤的食指指尖近心端,同时将受伤手指举高至心脏以上部位。王XX听到声音后转头发现情况,第一时间放下手中的加样枪,快步走到李XX身边:“李姐,怎么了?是不是被针扎了?”李XX带着慌乱的语气回答:“是刚才那个凝血标本盒里露出来的采血针,我没注意到,手指被扎破了,你快帮我看看伤口深不深。”
王XX快速扫过黄色标本盒,确认刺伤物是未回套针帽的一次性采血针后,立即拉着李XX走向实验室角落的应急洗眼/冲淋装置旁:“你别慌,先按流程来,我帮你冲伤口。”到达冲淋装置后,王XX打开温水龙头,调节水流至适中流量,指导李XX松开捏住手指的左手,将受伤的食指放在流动水下,从指根向指尖方向缓慢挤压,同时用右手反复揉搓受伤部位周围的皮肤,确保伤口处的血液持续流出。冲洗过程中,李XX因疼痛眉头微皱,但始终保持手指在水流下,王XX一边帮她调整水流方向覆盖整个伤口,一边询问:“你记得这个标本盒里的标本是哪类吗?有没有预警标识?”李XX努力回忆:“是门诊的凝血标本,好像有1份是昨天HIV初筛待复查的患者,我刚才转移的第二份就是那个预警标本!”
冲洗持续约1分钟后,王XX递给李XX一瓶放置在洗眼装置旁的0.5%碘伏消毒液:“来,用这个碘伏反复消毒伤口,至少擦3遍,每遍都要覆盖伤口周围1厘米的皮肤。”李XX接过消毒液,按照要求仔细消毒伤口,王XX则同时从实验室生物安全柜旁的应急物资柜中取出一次性医用外科手套和防水创可贴,待李XX消毒完成后,帮她戴上手套并贴好创可贴:“先简单包扎,等下还要去急诊科做专业处理,你现在别碰任何标本了,我来帮你收尾。”
2.现场溯源与保护(9:32-9:35)
王XX让李XX在旁边的休息椅上坐下休息,自己返回事发的标本处理区,首先用镊子夹住刺伤的采血针,将其放入旁边的利器盒中,然后仔细检查黄色标本盒内的所有标本,发现扎伤李XX的采血针来自编号为“MZ20240522036”的凝血标本管——该标本管为门诊患者张XX(男性,52岁,诊断为“肝硬化伴凝血功能障碍”)的凝血五项标本,管身贴有“HIV待复查”的红色预警标识。王XX立即用75%酒精对标本盒内外、周围1平方米的台面进行喷雾消毒,然后将该标本管单独放置于红色生物安全密封袋中,贴上“污染标本,禁止触碰”的标识,转移至实验室专用的高风险标本冷藏柜内。
同时,王XX打开实验室的监控系统,调出9:25-9:30的监控录像,确认刺伤过程的具体细节:前一位检验人员刘XX(早班人员,因家中有急事提前离岗)在处理完该标本后,未将采血针回套针帽,而是直接将带针的采血器放置于标本盒内,未将采血针单独放入利器盒。王XX立即在《实验室生物安全事件登记本》上记录:“2024年5月22日9:30,临检区李XX(LJ-007)被未规范处置的采血针刺伤,刺伤物关联标本为MZ20240522036(HIV待复查),伤口为食指指尖表皮刺伤,出血量约0.5ml,已完成初步冲洗消毒。”并签字确认。
3.上报与评估(9:35-9:40)
王XX拿出手机拨打检验科主任刘XX的电话:“刘主任,我是王XX,临检区李XX刚才被未规范处置的采血针刺伤了,关联的标本是HIV待复查的预警标本,已经做了初步的冲洗和消毒,现在情绪有点不稳定,您看接下来怎么安排?”刘XX在电话中立即回复:“我现在在参加医务科的质控会议,10分钟后赶回实验室,你先联系感控科张专员,让她马上到临检区做现场评估,同时安排陈XX陪李XX去急诊科,先做伤口的专业处理,另外把那个预警标本的患者信息调出来,我到了之后看。”
随后王XX拨打感控专员张XX的电话,说明事件经
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