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医院心胸血管外科2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，心胸血管外科全体医护人员以“强技术、提质量、优服务、促发展”为核心目标，围绕医疗、教学、科研、管理四大主线协同发力，全年各项工作实现稳步提升。科室门急诊量达2.8万人次，较2024年增长12%；完成各类手术2156台，其中三级以上手术占比78%，微创手术占比52%，较上年提升8个百分点；开展新技术新项目12项，获省级科研课题立项3项，发表SCI论文7篇（IF≥5者3篇）；成功救治危重症患者412例，患者满意度达96.8%，创历史新高。现将本年度工作总结如下，并结合学科发展需求提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，疑难重症救治能力显著提升

1.核心技术突破：以“复杂病例攻坚”为抓手，重点突破高难度手术瓶颈。全年完成经导管主动脉瓣置换术（TAVI）42例，较2024年增长68%，手术成功率100%，平均住院日缩短至7天；在ECMO支持下完成急性A型主动脉夹层手术28例，死亡率降至8%（行业平均约15%）；开展微创二尖瓣修复术35例，保留患者自身瓣膜结构，术后心功能改善率达92%。针对冠心病合并糖尿病、肾功能不全等复杂病例，联合内分泌科、肾内科建立多学科诊疗（MDT）路径，围手术期并发症发生率下降15%。

2.微创技术普及：持续推进腔镜、介入等微创技术向基层延伸。胸腔镜下肺癌根治术（单孔/两孔）占比提升至65%，患者术后24小时下床率达90%；经胸小切口先心病封堵术完成56例，切口长度控制在3-5cm，美容效果获患者高度认可。针对外周血管疾病，开展腔内介入治疗128例，其中腹主动脉瘤腔内修复术（EVAR）技术成熟度达国内先进水平，30天内再干预率仅2%。

3.急危重症救治：优化急诊绿色通道流程，建立“10分钟响应-30分钟评估-1小时决策”的急性胸痛救治体系。全年收治急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等急危重症患者237例，从入院到手术（或介入）时间（D2B）平均缩短至48分钟（国家标准≤90分钟），抢救成功率92%。与急诊科、重症医学科（ICU）联合开展“重症患者床旁评估”12次，成功挽救多器官功能衰竭合并心源性休克患者11例。

（二）学科建设深化内涵，亚专科与人才梯队协同发展

1.亚专科精细化布局：基于疾病谱变化与技术发展趋势，将科室细分为冠心病外科、瓣膜病外科、大血管外科、心律失常外科、先心病外科及胸外科6个亚专业组，每组配备1名学科带头人与2-3名骨干医师。大血管外科组独立开展全主动脉弓置换+支架象鼻术（孙氏手术）19例，手术时间从8小时缩短至6.5小时；心律失常外科组联合心内科开展“一站式”房颤射频消融+左心耳封堵术23例，术后3个月房颤复发率降至17%（国内平均约25%）。

2.人才梯队分层培养：实施“青苗计划”（35岁以下医师）、“骨干计划”（35-45岁医师）、“领军计划”（45岁以上医师）三级培养体系。选派5名青年医师赴北京阜外医院、上海中山医院进修学习，其中2人已独立开展TAVI手术；邀请国内知名专家开展“每周一例”疑难病例讨论48次，累计培训医护人员600余人次；通过“师带徒”模式培养住院医师12名，其中3人在省级青年医师手术技能大赛中获奖。

3.多学科协作强化：与心内科、呼吸与危重症医学科、麻醉科、超声科等8个科室建立固定协作机制，全年开展MDT会诊126次，制定个体化治疗方案112份。与超声科联合研发“术中经食管超声实时评估系统”，将瓣膜手术中人工瓣位置调整时间从15分钟缩短至5分钟；与麻醉科合作优化“快通道麻醉”方案，心脏手术患者术后拔管时间平均提前2小时，ICU停留时间缩短1天。

（三）科研教学双向赋能，创新驱动学科发展

1.科研成果转化加速：聚焦“大血管疾病发病机制”“微创心脏手术器械改良”“围手术期心肌保护”三大方向开展研究。牵头完成“中国西南地区主动脉夹层流行病学调查”，样本量达2000例，相关论文发表于《中华胸心血管外科杂志》；自主研发的“可调节式胸腔镜牵开器”获国家实用新型专利，已在3家省级医院推广使用；参与多中心临床研究4项，其中“新型生物瓣耐久性研究”纳入病例150例，中期数据显示5年瓣叶退化率低于5%。

2.教学质量稳步提升：作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教住培医师24名、实习医师36名，出科考核通过率100%。创新“临床情景模拟教学”模式，利用3D打印心脏模型、虚拟现实（VR）手术模拟器开展操作训练，住培医师手术操作考核平均分从82分提升至89分。承担医学院本科教学任务80学时，获评“优秀教学团队”；举办省级继续教育项目《复杂先心病外科治疗新进展》，吸引省内外学员200余人。