双眼皮埋线术后护理个案.docVIP

重睑术（埋线法）术后护理个案护理

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：李女士

性别：女

年龄：28岁

职业：公司职员

主诉：双侧单眼皮影响外观，要求改善。

现病史：患者双侧眼睑为单眼皮，上睑皮肤无明显松弛，无眼睑下垂、倒睫等症状，无眼部疾病史，无过敏史。

术前评估：

眼部情况：上睑皮肤厚度适中，无明显脂肪堆积，睑裂高度正常，眼型为杏眼，符合埋线法手术指征。

全身情况：无高血压、糖尿病等慢性疾病，无凝血功能障碍，无精神疾病史，无药物过敏史。

心理状态：患者对手术效果期望较高，存在轻度焦虑，担心术后恢复及效果。

手术情况：

手术时间：2025年12月20日10:00-10:30

手术方式：双侧上睑重睑术（埋线法）

麻醉方式：局部浸润麻醉

术中情况：手术顺利，术中出血约2ml，无并发症发生。

二、术后护理措施

（一）术后即时护理（术后0-24小时）

体位护理：术后取半卧位，头部抬高30°-45°，减少眼部充血、肿胀。

眼部冷敷：术后即刻用无菌纱布覆盖切口，冰袋冷敷30分钟，间隔1小时重复冷敷，持续24小时。冷敷时注意避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。

切口护理：保持切口清洁干燥，避免沾水，遵医嘱涂抹抗生素眼膏（如红霉素眼膏），每日2次。

疼痛护理：评估疼痛程度，轻度疼痛可通过转移注意力缓解，疼痛明显时遵医嘱给予口服止痛药（如布洛芬缓释胶囊）。

饮食护理：术后6小时可进食温凉流质饮食，避免