硅胶坐垫术后注意事项及护理个案.docVIP

硅胶坐垫术后康复护理个案：一例坐骨结节滑囊炎患者的护理实践与效果观察

一、病例介绍

患者，男性，58岁，因“反复臀部疼痛伴活动受限6个月，加重1周”入院。患者长期从事办公室工作，每日久坐8小时以上，既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史。入院查体：臀部坐骨结节处可触及一约3cm×4cm大小的囊性肿物，质地柔软，有波动感，压痛明显，直腿抬高试验阴性，四字试验阳性。超声检查提示坐骨结节滑囊炎，囊内积液约20ml。经科室讨论，决定行坐骨结节滑囊炎切开引流+硅胶坐垫植入术。手术于入院后第3天在局部麻醉下进行，过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后24小时内，患者体温波动于36.5℃-37.2℃，心率70-85次/分，呼吸18-20次/分，血压120-135/75-85mmHg，生命体征平稳。

伤口情况：手术切口位于臀部坐骨结节下方，长约4cm，敷料干燥，无渗血渗液，周围皮肤无红肿热痛。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）评估，患者术后即刻疼痛评分为4分（轻度疼痛），活动时疼痛评分可升至6分（中度疼痛）。

体位与活动能力：患者因臀部疼痛，术后初期多采取侧卧位或俯卧位，不敢坐立，行走时步态略显跛行。

（二）心理社会状况评估

患者对手术效果及术后恢复存在一定担忧，担心影响日后工作和生活质量。同时，由于术后活动受限，存在轻微焦虑情绪。家属对患者的关心和支持度较