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复发性肝癌术后护理查房

一、查房目的

评估复发性肝癌术后患者的病情恢复情况，包括肝功能、伤口愈合、并发症风险等核心指标。

梳理当前护理问题，优化个性化护理方案，提升围手术期护理质量。

强化护理团队对复发性肝癌术后并发症（如出血、感染、肝性脑病）的识别与应急处理能力。

规范患者及家属的健康教育内容，提高出院后自我管理依从性。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者男性，56岁，已婚，退休工人，于2025年12月10日因“复发性肝癌术后10天”入院。

（二）既往史与现病史

既往史：2023年6月因“原发性肝细胞癌（单发，直径5cm）”行腹腔镜下肝右叶切除术，术后病理提示肝细胞癌Ⅱ级，无脉管侵犯，甲胎蛋白（AFP）由术前450ng/mL降至术后正常范围（20ng/mL）。术后规律随访，2025年11月复查腹部增强CT提示“肝左叶新发结节，直径3.2cm，考虑复发”，AFP升高至320ng/mL。

现病史：2025年12月1日在全麻下行“开腹肝左叶部分切除术+腹腔引流术”，术中出血约200mL，未输血。术后第1天拔除气管插管，转回普通病房；术后第3天排气，开始流质饮食；术后第7天拔除腹腔引流管（引流液量50mL/天，色清）；术后第10天因“伤口疼痛伴低热”入院，门诊以“复发性肝癌术后恢复期”收入院。

（三）体格检查

生命体征：体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压125/75mm