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心律失常病人的护理

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常，是心血管疾病中的常见病症。它既可以作为独立疾病存在，也可能是其他心脏疾病（如冠心病、心肌病、瓣膜病）的并发症，严重时可导致血流动力学障碍，甚至引发猝死。因此，对心律失常病人实施科学、系统的护理，对于改善患者预后、提高生活质量至关重要。

一、心律失常的分类与常见类型

心律失常的分类方法多样，临床护理中，主要依据其发生机制和心率快慢进行分类，以便于评估风险和制定护理措施。

（一）按发生机制分类

冲动形成异常

窦性心律失常：如窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。

异位心律：

被动性异位心律：如逸搏（房性、房室交界区性、室性）、逸搏心律。

主动性异位心律：如期前收缩（房性、房室交界区性、室性）、阵发性心动过速（房性、房室交界区性、室性）、心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动。

冲动传导异常

生理性：干扰及房室分离。

病理性：如窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞（一度、二度、三度）、室内传导阻滞（左、右束支及左束支分支传导阻滞）。

房室间传导途径异常：如预激综合征。

（二）按心率快慢分类

快速性心律失常：心率超过100次/分，如窦性心动过速、房性心动过速、心房颤动、心室颤动、室性心动过速等。这类心律失常往往症状明显，对血流动力学影响较大，风险较高。

缓慢性心律失常：心率低于60次