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- 2026-03-17 发布于江西
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全麻手术病人苏醒后护理
全身麻醉(简称全麻)是通过药物作用使患者意识消失、痛觉丧失、肌肉松弛的一种麻醉方式。全麻手术后,患者从麻醉状态恢复至清醒状态的过程被称为苏醒期。这一阶段是围手术期风险较高的时期,患者的生理功能尚未完全恢复,容易出现各种并发症。因此,对全麻手术后苏醒期患者进行科学、细致的护理至关重要,直接关系到患者的术后恢复和生命安全。
一、苏醒期常见并发症的预防与护理
全麻苏醒期,由于麻醉药物的残余作用、手术创伤、患者自身状况等因素,可能出现多种并发症。护理人员需密切观察,及时识别并处理。
(一)呼吸系统并发症
呼吸系统并发症是苏醒期最常见且最危险的并发症之一。
呼吸道梗阻
原因:舌后坠、分泌物堵塞、喉痉挛、喉头水肿、呕吐物误吸等。
临床表现:呼吸困难、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)、发绀、血氧饱和度下降。
预防与护理:
保持呼吸道通畅:患者未完全清醒前,取去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。及时清除口腔、鼻腔内分泌物。
密切观察:持续监测呼吸频率、节律、深度及血氧饱和度。
舌后坠处理:可将患者下颌托起,头后仰,或放置口咽/鼻咽通气管。
喉痉挛/喉头水肿处理:一旦发生,立即报告医生,给予吸氧,必要时行环甲膜穿刺或气管切开。遵医嘱使用糖皮质激素(如地塞米松)减轻喉头水肿。
低氧血症
原因:呼吸道梗阻、通气不足、肺不张、肺水肿、贫血等。
临床表现:烦躁不
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