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脑囊虫病患者个案护理报告

一、病例介绍

患者基本信息：男性，42岁，农民，因“反复头痛伴右侧肢体麻木1个月，加重伴癫痫发作1次”入院。

主诉：1个月前无明显诱因出现双侧颞部持续性胀痛，伴右侧手指、脚趾麻木，未予重视；3天前晨起时突然出现右侧肢体抽搐，伴意识丧失、口吐白沫，持续约2分钟后自行缓解，家属急送当地医院，头颅CT提示“颅内多发环形强化灶，考虑寄生虫感染可能”，遂转诊至我院。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。个人史：有生食猪肉习惯（自述近1年常食用未完全煮熟的“杀猪菜”），无烟酒嗜好。

入院查体：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg；意识清楚，精神差，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏；右侧肢体肌力4级，左侧肌力5级，右侧巴氏征阳性；脑膜刺激征阴性。

辅助检查：

血常规：嗜酸性粒细胞比例12%（正常0.4%-8%）；

血清囊虫抗体（ELISA法）：阳性；

腰椎穿刺：脑脊液压力220mmH?O（正常80-180mmH?O），白细胞计数15×10?/L（正常0-8×10?/L），蛋白定量0.65g/L（正常0.15-0.45g/L），糖及氯化物正常；

头颅MRI：颅内多发大小不等环形病灶，部分病灶内可见“头节”样高信号（典型囊虫特征），病灶周围伴轻度水肿，无明显中线移位。