男变女手术后护理查房.docVIP

跨性别女性（男变女）性别重置术后护理查房

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月23日15:00

查房地点：整形外科病房302床

患者信息：

姓名：林某

年龄：28岁

住院号：202512001

手术日期：2025年12月18日

手术方式：性别重置术（阴道成形术+乳房假体植入术）

主查护士：张护士（N3级）

参加人员：李护士（N2级）、王护士（N1级）、实习护士2名

二、患者病情汇报（责任护士）

（一）术前情况

患者因“性别认同障碍20年，要求性别重置”入院。术前检查无手术禁忌，心理评估符合《世界跨性别健康专业协会（WPATH）护理标准》要求，已完成社会角色过渡及法律程序。

（二）术后恢复情况

生命体征：T36.8℃，P82次/分，R18次/分，BP118/75mmHg，SpO?99%（鼻导管吸氧1L/min）。

伤口情况：

会阴部：阴道成形术伤口敷料干燥，无渗血渗液，引流管通畅，引出淡红色液体约30ml/24h。

乳房：假体植入区敷料完整，无血肿，双侧对称。

引流管：保留导尿管通畅，尿液清亮，24小时尿量约1800ml。

疼痛评分：静息时VAS评分3分，活动时5分，予口服布洛芬缓释胶囊（0.3gq12h）。

心理状态：情绪稳定，对术后外观满意，但对康复过程存在焦虑。

三、护理问题与措施讨论

（一）潜在并发症：感染

护理措施：

伤口护理：

每日用0.05%聚维