引流阀术后护理查房.docVIP

青光眼引流阀植入术后护理查房记录

一、病例介绍

患者基本信息：患者男性，65岁，因双眼原发性开角型青光眼（右眼晚期，左眼进展期）于2025年12月20日在全麻下行右眼Ahmed青光眼引流阀植入术。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。

主诉：右眼视力下降伴眼胀、头痛1年，加重1周。

现病史：患者1年前无明显诱因出现右眼视力下降，伴眼胀、头痛，偶有恶心、呕吐，休息后可缓解，未予重视。1周前上述症状加重，视力明显下降，遂来我院眼科就诊。眼压测量示右眼眼压45mmHg，左眼眼压28mmHg，诊断为双眼原发性开角型青光眼，右眼晚期，左眼进展期。为控制眼压，改善视功能，收入院行右眼Ahmed青光眼引流阀植入术。

术前检查：视力右眼手动/眼前，左眼0.3；眼压右眼45mmHg，左眼28mmHg；前房深度右眼浅，左眼正常；眼底检查示右眼视盘杯盘比0.9，左眼视盘杯盘比0.7，视网膜神经纤维层变薄；视野检查示右眼管状视野，左眼旁中心暗点。

手术过程：患者于2025年12月20日在全麻下行右眼Ahmed青光眼引流阀植入术。手术顺利，术中出血少，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生命体征

术后第1天，患者体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，生命体征平稳。

（二）眼部情况

视力：右眼手动/