皮肤科小手术后护理个案.docVIP

面部皮脂腺囊肿切除术后护理个案报告

一、病例资料

患者女性，28岁，因“右侧面部肿物渐进性增大3年”入院。患者3年前无明显诱因发现右侧面颊部皮下一约黄豆大小肿物，质地较硬，无红肿、疼痛及瘙痒感，未予特殊处理。近半年来肿物逐渐增大至鸽蛋大小，影响面部外观，遂就诊于我院皮肤科门诊。门诊诊断为“右侧面部皮脂腺囊肿”，建议手术切除。患者既往体健，无药物过敏史，无手术史。入院后完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能等均未见明显异常。

二、治疗过程

（一）手术情况

患者于入院后第2天在局部麻醉下行右侧面部皮脂腺囊肿切除术。手术过程顺利，完整切除囊肿，大小约2.0cm×1.5cm×1.2cm，术后病理检查提示符合皮脂腺囊肿诊断。手术切口长约2.5cm，采用美容缝合技术，术后切口敷料覆盖。

（二）术后护理

体位护理：术后患者取半卧位，头偏向健侧，避免压迫手术部位。告知患者术后24小时内尽量减少头部活动，防止切口出血。

病情观察：密切观察患者生命体征变化，尤其是体温变化，警惕术后感染。同时观察手术切口敷料有无渗血、渗液情况，若发现敷料渗湿，及时报告医生并更换敷料。观察患者面部有无肿胀、疼痛加剧等异常情况，若出现异常，及时处理。

切口护理：术后第1天，医生查看切口后，用生理盐水清洁切口周围皮肤，更换无菌敷料。告知患者保持切口敷料清洁干燥，避免沾水，防止感染。术后第3天再次更换敷料，观察切口愈合情况，