狸花猫术后护理查房.docVIP

成年狸花猫腹部手术术后护理查房记录

一、病例基本信息

动物信息：

姓名：煤球

品种：中华狸花猫

性别：雄性（已绝育）

年龄：2岁

体重：4.2kg

毛色：标准狸花纹理，背部黑棕相间条纹清晰，腹部毛色较浅。

手术信息：

手术时间：2025年12月26日14:00-15:30

手术名称：腹腔探查术+肠粘连松解术

主刀医生：张XX

麻醉方式：丙泊酚诱导麻醉+异氟烷吸入麻醉

术后诊断：小肠部分粘连伴局限性梗阻

既往病史：

2024年3月完成绝育手术，恢复良好。

无传染病史、过敏史及慢性病史。

二、术前情况回顾

主诉：

主人于2025年12月25日晚发现煤球精神萎靡，食欲不振，频繁呕吐（呕吐物为黄色泡沫状液体），排便减少且粪便干硬。

术前检查：

体格检查：体温38.9℃，心率140次/分钟，呼吸35次/分钟。触诊腹部紧张，有明显疼痛感，拒绝按压。

实验室检查：

血常规：白细胞计数18.5×10^9/L（参考值5.5-19.5×10^9/L），中性粒细胞比例82%（参考值60-80%），提示轻度炎症。

生化检查：肝肾功能指标正常，电解质（钾、钠、氯）在正常范围内。

影像学检查：

X线检查：腹部侧位片显示小肠段扩张，肠腔内可见气液平面，提示肠梗阻可能。

B超检查：腹腔内可见小肠壁增厚，肠管蠕动减弱，部分肠管粘连成团。

术前处理：

禁食禁水12小时。

静脉补液（乳酸林格氏液+5%葡萄糖）纠正脱水