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- 2026-03-22 发布于江西
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卵巢囊肿切除术后护理查房
一、查房目的
评估术后恢复情况:全面了解患者术后生命体征、伤口愈合、并发症风险及心理状态,及时发现潜在问题。
优化护理措施:针对患者个体情况,调整现有护理方案,提升护理精准度与有效性。
规范护理流程:通过团队讨论,统一术后护理标准,强化护士对卵巢囊肿切除术围手术期护理的认知。
促进患者康复:明确后续康复重点,包括饮食、活动、用药及复查指导,助力患者顺利回归正常生活。
二、病例汇报
(一)基本信息
患者女性,32岁,已婚,因“体检发现右侧卵巢囊肿1年,近期腹胀明显”入院。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无手术史及药物过敏史。月经规律,孕1产1,末次月经为入院前1周。
(二)诊疗经过
术前检查:妇科超声提示右侧卵巢囊肿约8cm×7cm,边界清,内透声差,考虑为巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)。肿瘤标志物CA125轻度升高(35U/ml,正常<35U/ml),其余检查无明显异常。
手术情况:入院第3天在全麻下行腹腔镜右侧卵巢囊肿剥除术,手术时长约1.5小时,术中出血约50ml,未输血。术后安返病房,留置尿管及腹腔引流管各1根。
术后用药:予头孢呋辛钠抗感染(术前30分钟预防性使用,术后继续2天)、缩宫素促进子宫收缩、布洛芬缓释胶囊镇痛(必要时),以及补液支持治疗。
三、护理评估
(一)生命体征
术后第2天,体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸19次/分,血压
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