下颚结石术后护理查房.docVIP

下颌下腺结石术后护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月28日10:00

地点：口腔科病房3床

患者：李XX，男，45岁

诊断：右侧下颌下腺导管结石伴慢性下颌下腺炎

手术方式：右侧下颌下腺导管切开取石术+腺体减压术

参加人员：护士长张XX、责任护士王XX、实习护士刘XX、值班医生陈XX

二、患者病情汇报（责任护士）

（一）术前情况

患者因右侧颌下区反复肿胀疼痛3个月入院，进食酸性食物时症状加重，偶伴右侧口底胀痛。入院后完善相关检查：

B超示右侧下颌下腺导管内可见一约0.8cm×0.3cm强回声光团，伴声影。

CT提示右侧下颌下腺导管走行区高密度影，腺体体积略增大，密度不均。

血常规、凝血功能、肝肾功能等术前检查未见明显异常。

心理状态：患者对手术存在一定焦虑，担心术后影响进食及面部外观。

（二）术后情况

患者于昨日（12月27日）上午9:30在局麻下行右侧下颌下腺导管切开取石术，术中顺利取出结石，术后安返病房。

生命体征：T36.8℃，P72次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，血氧饱和度99%。

伤口情况：右侧颌下区可见一约2cm长切口，敷料干燥，无渗血渗液；右侧口底黏膜切口处可见少量淡黄色分泌物，已用生理盐水棉签清洁。

引流情况：右侧口底放置橡胶引流条一根，引流少量淡血性液体，已按医嘱于今晨8:00拔除。

饮食情况：术后6小时开始进温凉流质饮食