NCCN临床实践指南：胃肠道间质瘤（2025.V1）解读.pdfVIP

NCCN临床实践指南：胃肠道间质瘤

（）解读

2025.V1

一、指南更新整体概述

美国国家综合癌症网络（NCCN）发布的2025.V1版胃肠道间质瘤（GIST）

临床实践指南，在2024版基础上围绕分子分型分层、靶向治疗方案优选、

围手术期管理三大核心方向完成了循证更新，进一步强化了GIST诊疗的精准

化原则，整合了近年多款新型靶向药物的大型临床研究数据，对国内GIST

临床诊疗实践具有重要参考价值。

二、风险分层与分子检测体系更新

本次指南更新进一步明确了分子检测的必要性与分层价值，调整了风险

分层体系：

首次将分子突变类型整合到术前与术后风险分层体系中，不再仅依靠肿瘤

大小、核分裂象、原发部位进行预后判断，明确KIT外显子9突变、PDGFRA

非D842V突变、SDH缺陷、NFI突变等不同分子亚型的预后差异，为后续

治疗方案选择提供更精准依据。

更新了分子检测的指征要求，明确所有拟行治疗的原发GIST，无论大小均

推荐在治疗前完成KIT、PDGFR