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- 2026-05-01 发布于河南
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一例下肢丹毒的中医证治(中医医案)
患者朱某某,女,67岁,以“外阴癌术后1月余,双下肢水肿1周”入院。患者行外阴癌术后一月余,双侧腹股沟囊肿并发感染,囊内为脓液,伴双下肢红肿,左下肢尤重,右侧腹股沟切口皮肤周围红肿,皮温升高,抗炎治疗,效欠佳,急请会诊。患者口干、口苦,双下肢肿胀、发红、疼痛,左下肢尤甚,发热39℃,无畏寒、寒战,大小便正常,西医诊断考虑“丹毒”,查舌质淡暗红、苔白,脉弦有力,辨为:少阳证、肝脾不和。
202*-7-31处方:柴胡25?黄芩15?桂枝15?干姜15?天花粉30?生牡蛎30?炙甘草6?怀牛膝30?皂角刺10?白芷9?川芎6?桃仁10?金银花50?王不留行15?龙骨30
七付?水煎服?一日一剂半一天三次喝
患者服用一天后,8月1日主管医生查房未再发热,右下肢红肿已消失,右下肢肿胀减轻,但病变开始局限至踝部周围,伴有局部渗出,形成水泡。8月3日病变与渗出进一步局限,主管医生询问可否将渗出液用注射器抽出,同意将渗液抽出。8月4日红肿进一步消退。8月6日中药喝完,主管医生打电话再次请会诊。
二诊:患者口干不苦,右下肢肿胀消失,左下肢肿胀较前明显好转,踝部渗出消失,红肿减轻,查舌质暗红,微淡,苔薄黄,脉弦坚有力,辨为:血瘀湿滞肝阳上亢。
202*-8-6处方:龙骨30?牡蛎30?醋龟甲30?煅赭石30?牛膝30?桃仁
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