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月经量大致中度贫血的中医论治（中医医案）

放疗科患者自月经初潮就出现月经量特别大，可致中度贫血，经中药调理血红蛋白稳步回升，按计划完成治疗，未输注悬浮红细胞，故记录如下：

患者秦某，女28岁，于2018年10月23日行全甲状腺切除+中央区淋巴结清扫+喉返神经探查术，术后病理示：甲状腺左叶及峡部低分化癌，甲状腺旁可见1枚淋巴结，示：转移性乳头状癌，甲状腺右叶部分：乳头微小癌。入我院拟行放射治疗。但患者自月经来潮，量特别大，可引起中度贫血，有时需行输注红细胞。入院后查血常规：红细胞4.07*109，血红蛋白69g/l。请会诊，患者口干，常伴口腔溃疡，食欲可，腰酸，少腹部、下肢及腰部均凉，月经量特别大。查舌质暗红，苔薄白，脉滑，尺脉沉。辨为：肾阳不足，虚火上炎，内有郁热。

202*-1-16处方：熟地60?怀牛膝20?肉桂5?天冬15?麦冬15?五味子9?巴戟天30?制龟甲30?炙甘草6?丹皮15?桃仁10?红花10?泽兰15?益母草30?蝉蜕15

十付水煎服日一剂

二诊：患者仍有口干，腰酸，下肢凉，口腔溃疡好转，月经期，量多，有血块，色暗，乏力，查舌质淡暗，苔白，双寸脉沉弱，关部滑，尺脉沉。辨为：肾阳不足，虚火上炎。

202*-1-29处方：熟地60?怀牛膝20?肉桂5?天冬15?麦冬15?五味子9?巴戟天30?续断30?制龟甲30?炙