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耳鼻喉耳道清理技术服务规范及标准

一、服务适用范围

本规范适用于各级医疗机构耳鼻喉科门诊、专业耳鼻喉健康服务机构开展的耳道清理技术服务，覆盖耵聍栓塞取出、外耳道异物取出、外耳道分泌物清洁、术前耳道准备四大类服务场景。服务对象包含3岁及以上儿童、成人、老年人群，3岁以下婴幼儿需在全麻或特殊镇静条件下操作，不纳入本常规服务规范范畴。

二、服务人员资质要求

1.执业资质：从事耳道清理的医护人员需持有医师资格证/护士资格证，且完成不少于40学时的耳鼻喉专科操作培训，考核合格后方可独立操作；助理医师、实习医护人员需在上级医师全程指导下开展操作，不得独立为特殊人群（儿童、耳道术后患者、中耳炎急性期患者）提供服务。

2.技能要求：熟练掌握外耳道、鼓膜生理解剖结构，能准确识别外耳道正常形态、耵聍栓塞、外耳道疖肿、鼓膜穿孔、胆脂瘤样分泌物等典型病理表现；熟练掌握耳内镜操作方法，分辨率不低于1080P的耳内镜下操作视野偏差控制在±1mm以内；掌握外耳道冲洗、耵聍钩取、负压吸引三类核心操作技术，操作时外耳道壁损伤率控制在1%以下，鼓膜损伤发生率为0。

3.职业素养：操作前需充分告知操作风险及配合要点，沟通时语言通俗易懂，对老年、儿童群体需适当放慢语速、重复关键注意事项；操作过程中全程关注患者反应，出现不适时第一时间暂停操作排查原因；严格保护患者隐私，操作影像资料非诊疗需求不得外泄。

三、术前评估与