脑卒中后言语障碍病历模版.docx

脑卒中后言语障碍病历模版

姓名：________性别：□男□女年龄：______岁住院号：__________床号：______入院日期：______年____月____日记录日期：______年____月____日病史陈述者：□患者本人□家属□陪护可靠程度：□可靠□较可靠□不可靠

主诉

突发左侧肢体无力伴言语表达困难____天，言语理解障碍加重____天

现病史

____年____月____日____时（安静卧床/情绪激动/餐后活动中/晨起如厕时）无明显诱因突发左侧肢体活动不利，左侧上肢肌力2级、下肢肌力3级，同时伴言语表达异常：不能说出完整句子，仅能发出“啊、哦”