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老年患者深静脉血栓风险评估表使用标准

一、适用范围

本标准适用于年龄≥60周岁的所有老年人群深静脉血栓（DVT，含肺栓塞PE）发生风险的评估操作，覆盖场景包括二级及以上医院住院老年患者（含内科、外科、妇科、肿瘤科、康复科等所有科室）、门诊老年慢病患者、社区卫生服务中心/居家养老机构管理的居家老年患者，重点覆盖髋/膝关节置换术、髋部骨折术、腹腔盆腔恶性肿瘤手术、急性脑梗死后遗症期、阿尔茨海默病、肌少症、长期卧床、中心静脉置管等高风险老年群体。

二、评估工具的选用依据

所有评估工具均符合《中国血栓性疾病防治指南（2022版）》《老年患者静脉血栓栓塞症防治专家共识（2023版）》循证要求，针对老年人群病理生理特点优化修正，具体选用规则如下：

（一）外科围手术期老年患者、创伤老年患者采用老年适配版Caprini风险评估量表，该量表在2013版国际通用Caprini量表基础上新增老年专属危险因素条目，对年龄权重进行梯度优化，预测老年术后DVT发生的准确率达89.2%。

（二）内科住院老年患者（含急性感染、急性心梗、心衰急性加重、慢阻肺急性发作、卒中急性期等）采用老年修正版Padua风险评估量表，在2010版国际通用Padua量表基础上新增老年功能状态相关评估维度，预测内科老年患者住院期间DVT发生的准确率达83.7%。

（三）社区居家老年患者、门诊随访老年慢病患者采用老年简化DVT风险评估表