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  • 2026-08-17 发布于广西
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LC—078:医院分级护理制度

第一章总则

第一条制定目的与依据

为规范本院临床分级护理管理,落实差异化、精准化护理服务,根据患者病情轻重、自理能力、治疗需求科学划分护理等级,合理配置护理人力资源,保障患者安全,提升临床护理同质化、规范化水平,规避护理过度或不足风险,依据《护士条例》《医疗质量管理办法》《三级医院评审标准(2022年版)》《护理核心制度》等行业规范,结合本院LC系列制度体系及临床实际,制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本院所有住院患者、各临床护理科室及全体在岗护理人员,覆盖患者入院、术前、术后、病情变化、转科、出院全周期的护理分级评估、定级、执行、变更、督查、考核等全部工作,是全院分级护理实施与质控的核心准则。

第三条核心管理原则

本院分级护理严格遵循病情适配、能力分级、按需施护、动态调整、精准匹配、同质落实、全程质控的原则,坚持以患者病情、自理能力、治疗需求为核心依据,科学定级、动态调整,合理分配护理人力,保障重症重点监护、轻症规范服务,实现护理资源高效利用与护理质量安全双保障。

第四条护理分级类别

全院住院患者统一实行四级分级护理管理,分为:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理,各等级标准、巡视频次、护理内容、服务要求严格执行统一规范,严禁随意定级、越级护理、降级护理。

第二章分级护理判定标准与服务规范

第五条特级护理

一、适用对象(病

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