RS—001：医院机构设置与管理办法.docxVIP

RS—001：医院机构设置与管理办法

第一章总则

第一条制定目的与依据

为进一步规范医院组织机构设置、职能配置、岗位架构、运行管理及机构调整工作，健全权责清晰、分工合理、协同高效、监管到位的现代化医院治理体系，优化院内资源配置、提升行政效能与医疗服务质量，保障医院各项工作规范有序、闭环高效运转。依据《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《三级医院评审标准（2022年版）》《公立医院章程范本》及院内各类管理制度体系，结合医院发展规划与运营管理实际，制定本办法。

第二条适用范围

本办法适用于医院所有内设组织机构的设置、撤销、合并、更名、职能调整、岗位配置、人员定编、权责界定、日常运行、督查考核及动态管理等全部工作。覆盖党政职能科室、临床科室、医技科室、后勤保障科室、专项工作委员会、质控专班等所有院内机构，是医院机构体系建设与常态化管理的纲领性制度文件。

第三条核心管理原则

医院机构设置与管理严格遵循依法合规、按需设置、权责统一、精简高效、协同联动、动态优化、规范运行、闭环监管的原则，坚持以医疗质量安全为核心、以服务临床患者为导向、以精细化管理为抓手，杜绝机构冗余、职能交叉、权责空悬、岗位虚设，实现机构设置科学化、职能界定标准化、运行管理规范化。

第四条总体工作目标

构建层级清晰、分工明确、各司其职、协同联动、监管到位的院内组织架构体系，全面理顺各机构岗位职责、工作