脑血栓形成课件（医师培训PPT）.pptxVIP

脑血栓形成主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、概述2、诊断要点3、鉴别诊断4、治疗

概述?脑血栓形成,是缺血性脑血管疾病的最常见类型。常见原因为脑动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、血液成分改变、糖尿病等,还可由各种炎症、外伤、中毒、变态反应等引起。多见于50~60岁以上老年人,男女均易发病。主要表现为肢体瘫痪、语言障碍。

诊断要点

诊断要点（一）?1.病史患者多原有高血压、动脉硬化、糖尿病等病史。?2.症状体征多为安静状态下发病,部分患者病前有肢体麻木、无力、眩晕等前驱症状。进而出现瘫痪症状,数小时或1~2天内达高峰。一般意识清楚或仅有轻度意识障碍,生命体征平稳。由于血栓形成部位不同,临床表现也不相同。?(1)颈内动脉血栓形成:常有不同程度的意识障碍,病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、病灶同侧可有一过性视觉障碍,可出现Horner征,左半球病变时可有失语。?(2)大脑前动脉血栓形成:病灶对侧偏瘫,下肢重于上肢,可有偏身感觉障碍或伴有精神症状、尿失禁等。?(3)大脑中动脉血栓形成:病灶对侧偏瘫,上肢重于下肢,可有偏身感觉障碍、左半球病变时可有失语。

诊断要点（二）?(4)椎-基底动脉血栓形成:可出现眩晕、眼球震颤、复视、饮水呛咳、吞咽困难、语音障碍、交叉瘫痪等,严重者可四肢瘫痪、深昏迷,常危及生命。?(5)小脑后下动脉血栓形成:表现为眩晕、呕吐、眼球震颤,病变同