偏头痛的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

偏头痛主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据（一）?1.反复发作的一侧或双侧头部搏动性疼痛或胀痛,发作时常伴恶心、呕吐,少数在发作前或发作时伴有视觉、体觉、运动障碍和情绪紊乱。?2.临床类型?(1)典型偏头痛:一般于青春期发病,多有家族史,头痛发作前有典型先兆症状,以闪光、暗点、黑矇及偏盲为最常见,头痛多持续数小时至10余小时,数天不缓解者称偏头痛持续状态。压迫同侧颈动脉或颞浅动脉时,可使头痛程度减轻。?(2)普通型偏头痛:最为常见,部分有家族史,无明确先兆,头痛持续时间较长,可达数天。常为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性。?(3)眼肌瘫痪型偏头痛:在普通型偏头痛发作时伴有头痛侧眼肌麻痹,多为动眼神经受累,其次为展神经,眼肌瘫痪持续数天至数周。

诊断依据（二）?(4)偏瘫型偏头痛:多有家族史,先有轻偏瘫或偏身麻木或失语,数十分钟后出现对侧或同侧头痛、偏瘫等症可持续到头痛消失后一至数天方缓解。?(5)基底动脉型偏头痛:多见于年轻女性,发作与月经有关,多有家族史,典型者有双侧视觉障碍、脑干症状或嗜睡、晕厥等先兆症状。?(6)腹型偏头痛:表现为周期性上腹疼痛0.25g,4/d,或左旋多巴与单胺氧化酶合用。?(7)一般对症治疗、红细胞生成素,也可用生脉散等中药。(武肖娜彭凯润)伴呕吐,很少或无头痛。?(7)儿童