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- 2026-10-30 发布于四川
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水痘疫苗接种知情同意书
本知情同意书依据《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范》及国家药品监督管理局批准的水痘减毒活疫苗药品说明书编制,适用于水痘疫苗的自愿、自费接种。受种者本人或受种者的监护人(以下统称“受种方”)在签字前应通读全文,并向接种医生提出一切疑问;接种医生有义务对文中每一项内容进行口头解释。本文件一式两份,受种方与接种单位各执一份,具有同等效力,是后续接种、留观、异常反应处置与追溯的书面依据。
一、疾病概述与接种获益
水痘并不是“人人都会出、出完就永久免疫”的无害小病——新生儿、青少年、成人、孕妇及免疫功能低下者罹患后,可发生肺炎、脑炎、继发细菌感染甚至死亡等严重后果,且病毒终身潜伏于神经节,成年后可再激活为带状疱疹。接种疫苗是目前阻断这一系列风险最经济、最有效的手段,全程接种两剂后的保护效果可达到95%以上。
1.1病原、传播途径与感染过程
?病原:水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV),属于人类疱疹病毒3型;人类是其唯一宿主。
?传染源:水痘患者是主要传染源;带状疱疹患者的疱液也可传播。患者自出疹前1~2天至皮疹全部结痂(一般为发病后5~7天)均具有传染性。
?传播途径:飞沫传播(咳嗽、打喷嚏)、直接接触疱液传播;孕妇感染后可通过胎盘垂直传播给胎儿。
?潜伏期:10~21天,多为14~16天。易感者在接触后经过
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