流浪救助精神病患者的护理管理.pdfVIP

维普资讯 · 1396 · 现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2007Apr，16(10) 流浪救助精神病患者的护理管理 张崇丽，季显琼，林翠绿，程 航 (浙江省温州市民康医院，浙江 温州 325005) [关键词] 流浪救助；精神病；护理 [中围分类号] R473，74 [文献标识码] B [文章编号] 1008—8849(2007)10—1396—02 流浪救助精神病患者系指流浪街头，无固定居所、无 自理 3 护理管理 生活能力、无经济来源的 “三无对象”并患有精神疾病而被救 3．1 建立并完善入院登记制度及病历管理制度 随着收治 助的特殊人群，他们常常有肇事行为和倾向，对社会治安、居 人数的增加 ，开设新病区专 门容纳流浪精神病患者 ，逐步建立 民正常生活秩序造成严重的影响。本院自1998年起开始有 和完善入院登记制度，患者物品登记交接制度，以保护患者、 组织、有计划收治救助流浪精神病患者，目前已基本形成相应 医疗单位以及精神科医护人员的合法权益。由救助人详细填 的管理体系，并取得了良好的社会效益，现报道如下。 写救助流浪精神病患者的发现地点、救助经过及救助单位的 1 临床资料 车号、警号、联系电话和单位出具的介绍信等 ，做到有据可查。 1．1 一般资料 1998--2005年 12月本院共收治 845例次 另外，针对流浪精神病患者的特点专门制定病历书写规范…。 流浪精神病患者 ，其中1998年收治38例次，1999年 52例次， 3．2 严格执行各项护理规章制度 除按照普通精神病患者 2000年 97例次，2001年 86例次，2002年 110例次，2003年 入院后管理工作细则外 【，对流浪精神病患者还要进行人院 130例次 。2004年 152例次，2005年 184例次 ，平均每年 以 拍照，进行详细的安全检查和体格检查，及时发现有无重大外 25％的速率增长。其中男368例，女477例；属籍地 ：温州地 伤、感染以及意识障碍等，并详细记录患者来院时的情况，要 区58例次，浙江省 87例次，外省 645例次，地址不详 55例 求全面、客观、随时、及时、连续。对于特殊的治疗如电休克、 次；诊断：精神分裂症及分裂样精神障碍 663例，精神发育迟 静脉点滴抗精神病药物 以及保护约束患者等，更强调详细记 滞及伴发精神障碍 72例，心境障碍 42例，心因性精神障碍 录患者的病情表现、治疗经过等。 31例，器质性精神障碍 4例，诊断不明33例；送救单位：公安 3．3 加强病房的消毒隔离制度的检查、监督工作 流浪精神 “110”724例次，救助站85例次，社区19例次，看守所6例次 ， 病患者大多体质情况较差，有的入院时就 已合并某些感染。 其他医院 11例次；送救原因以影响自身、公共安全为主，其中 加之文化程度不高，又患有精神疾患甚至合并智能障碍，卫生 伤人毁物 334例次 (39，5％)，自杀 自伤 85例次 (10．1％)，扰 意识极为淡薄，捡食脏物极为普遍，以及长期滞留封闭式病 民184例次 (21，8％)，自身安全 178例次(21．1％)，妨碍办公 房，极易出现院内感染和交叉感染。因此更要做好消毒隔离 工作 ，积极防范此类 问题 的发生 j。 41例次(4，85％)，阻碍交通 23例次(2，72％)。 1．2 治疗结果及最后去 向 治愈 249例次 (29．5％)，明显好 3．4 出院管理 随着精神症状的控制，病情的稳定，想方设 转 328例次 (38，8％)，好转 204例次 (24，1％)，无变化 53例 法联系家人来院接人；或 由社会救助站及本院工作人员共同 次(6．27％)，恶化及死亡 11例次(1