论《金匮要略》调理脾胃疾病特色.pdfVIP

． ． 56．． ClinicalJournalofChineseMedicine2010 VOL．(2) NO．22 2_3200例随机病人标本进行 “乙肝两对半”分析，经实验得T 线性范围在 0．05～100ng／ml，最小可测值为 0．05ng／ml以下， RFIA 法检测 HBV-M 全为阴性 43例 (21．5％)，单项抗．HBs 表明TRFIA法具有高灵敏度和较宽的线性范围。HBsAg的检 阳性 32例 (16．0％)；“大三阳”83例 (41．5％)；“小三阳”41 出是HBV感染的金标准 6【J，对低浓度HBV-M检出在临床及流 例 (20．5％)，其他模式 1例 (O．50％)。ELISA法检测 HBV-M 行病学中具有重要意义。TRFIA法HBsAb灵敏度为5mlUm／l~。 全为阴性 51例 (25．5％)，单项抗一HBs阳性 29例 (14．5％)；“大 HBsAb是机体对HBV具有免疫力的指标，试验室建议有保护 三阳”72例 (36．O％)；“小三阳”33例 (16．5％)，其他模式 作用的HBsAb最低浓度为 lOIUm／l，理想的抗体反应标准应大 15例(7．50％)，并且ELISA法中存在HBsAg、HBeAg或HBeAb 于 100IU／ml[，TRFIA法定量检测 HBsAb有助于乙肝的预防 假阴性，HBcAb假阳性出现，导致其他模式增多。 和接种。TRFIA法对 “乙肝两对半”阳性组合模式的检测，特 别是给出血清HBV定量浓度值，为HBV感染发生、发展和转 3 讨 论 归及药物治疗疗效观察提供了动力学关系。TRFIA法还可用于 TRFIA 法 已被认为是最有发展前途的新的超微量分析技 激素类、癌抗原、产前筛查、蛋白质和多肽等项 目检查， 因 术 j，有测量范围宽、灵敏度高、特异性强等优点；而ELISA 此TRFIA法在临床中具有广泛的应用价值和市场价值。 法为 目前国内临床实验室最常用的HBV-M 检测方法，但受方 参考文献： 法学本身的限制，不能提供 HBV-M 的体 内含量，只能作为阴 阳性判断，故不可能完成HBV感染的动力学观察。 [1】罗开忠，杨旭，苏先狮等l中华肝脏病杂志[J]，2003，11(9)：569 通过TRFIA法与ELISA法对标准品血清和 200例随机临 [2]谭玉华，张新利．标记免疫分析与临床 J【]，2004，11(3)：186·188 床标本检测对比观察，T-RFIA法的灵敏度优ELISA法，特别 [3]吴健民主编．临床化学 自动化免疫分析[M]．武汉：湖北科学技术出版社， 在检测 0．5～1ngm／lHBsAg时，ELISA法易出现假阴性，这与 2000：92 文献_l_2]报道一致，且 ELISA也易出现HBeAg和HBeAb假阴 [4]谭玉华．中国免疫学杂志 J『]，2005，5(3)：228—230 性以及HB．cAb假阳性，这与ELISA法试剂盒质量稳定性、操 [5]额尔敦，其其格，郭美香等．中国免疫学杂志[J】，1999，15(11)：508 作环境、人为因素干扰或样本因素干扰等有关。而 TRFIA 法 [6]陈紫榕主编．病毒性肝炎口 ．北京：人民卫生出版社，2002．191 利用了镧系元素特有的优点，能有效消除本底干扰。作者也用 [7]EdouardKurstak著．郭仁等译．病毒性肝炎现状与难点[M】．北京：北京医科 高浓度HBsAg血倍比稀释测得 TRFIA法HBsAg线性检测范 大学中国协和医科大学联合出版社，1995：63—70 围在 0．2~200ng／ml(此浓度范围内检测结果呈倍 比关系)，灵 敏度为 0．2ng／mlt]；额尔敦等I51也