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· 9l2 · CH INESE GENERAINURSING April,2009Vo17No.4A
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手术室医院感染的危险因素分析与 环境大消毒 ,为保证手术室空气洁净度 ,每月进行 1次空气培养
检测 ,建立空气消毒登记 。对进人手术室的人员必须更换专用
对策 衣 、帽、鞋 ;患有皮肤 、呼吸道感染 的工作人员不可参与手术 ;接
董戌春 送病人使用交换 车 ,减少细菌污染的因素。
关键词 :手术室 ;医院感 染;危险因素;对策 2.4 加强物品管理
中图分类号 :R197.323 文献标 识码 :C 2.4.1 无菌物品的管理 无菌物品与非无菌物 品分开放置 ,并
doi:10.3969/j.issn.】674—4748.2009.10.051 做到定位 、定量 、定专人负责[2。定时清理 、定时补充 。一次性
文章编号:1674—4748(2009)4A一0912—02 无菌物品应先除去外包装后再放人无菌存放间,使用前仔细检
查包装有无破损 、潮湿 、灭菌标志及失效期 。
手术 室是 为病人进行手术 诊断 、治疗 、紧急抢 救 的重要 部 2.4.2 一次性医疗用品的管理 手术 室大量使用 的一次性 医
门,工作质量直接影 响手术治疗效果 ,因此 ,加强手术室医院感 疗用品,如手术敷料 、麻醉包 、导尿包等,使用后的一次性物 品及
染因素的防范对提高病人手术安全 、降低伤 口感染率至关重要 。 废弃物严格按照国家颁布 的 《医疗废物管理条例 》要求用黄色垃
现分析手术室医院感染危险因素并提 出相应防范对策 。 圾袋进行分类包 装 ,由专职人员交特殊垃圾 回收站集 中处置Ⅲ 。
1 危险因素分析 2.4.3 物品清洗消毒管理 手术病人使用过 的麻醉插管 、喉
1.1 手术室布局不合理 由于建筑设计 的原 因,手术室通道建 镜 、吸氧管、面罩等用后及时清洗 ,耐高温的可采用压力蒸汽灭
筑不完善 ,没有将人员流程 、污物流程 、洁物流程严格划分 ;辅助 菌 ,不耐高温 的使用化学消毒法进行消毒 ,做到一人一用一消
用房紧缺,没有严格划分清洁区、无菌区;手术 间数量与 临床手 毒 ,尽量使用一次性用品。
术科室床位 比例不协调 ,使手术 间紧张 ,无菌手术与非无菌手术 2.4.4 清洁用具的管理 手术室拖布和抹布分区域 、分手术问
无法分离进行 。 使用 。并设有 明显标志 ,每次使用后经消毒方能再次使用 。
1.2 管理人员缺乏医院感染管理知识 部分 医务人员、实习进 2.5 加强无菌观念 ①严格遵守 《消毒技术规范》,根据物 品性
修人员 的院内感染管理知识缺乏 ,意识淡薄 ,没有认识到手术室 能采用最佳消毒灭菌方法 ,并定期监测消毒效果 ,以保证消毒灭
工作 中的感染危害 ,不严格遵 守手术室 的管理制度及操作规程 , 菌质量 。所有手术物 品尽可能采用高压蒸汽灭菌,对不能耐高
给手术室院内感染造成一定 的潜在危险 。 温 、耐湿可采用低温灭菌 ,如环氧乙烷气体灭菌 ,低温蒸汽 甲醛
1.3 手术室的空气质量 手 术室空气 舍菌量 与手 术室切 口感 气体灭菌 ,腔镜类精密仪器可使用化学消毒剂 ,如戊二醛过氧 乙
染率呈正相关关系。因此 ,手术室空气消毒方式 的选择与方法 酸消毒灭菌 。②手术人员按要求着装
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