残胃癌诊断和治疗进展.pdfVIP

辽孝压 学陀 掌握 20l10ct JLi ． 32 aoningMedicaUniversity … ’ (5)， 474 Medical g 残 胃癌 诊 断 和 治 疗 进 展 董宗田 综述，房淑彬 审校 (皖南医学院附属弋矶山医院肝胆外科，安徽 芜湖241000) 摘要：近年来，残胃癌的发病率有逐年上升的趋势。残 胃癌是 胃部手术远期最严重的并发症，有必要深入 研究此类疾病的诊治经验，以进一步提高残胃癌的临床诊治水平。本文旨在对残 胃癌当前诊治状况加以综述。 关键词：残 胃癌；诊断和治疗 中图分类号：R735．2 文献标志码：A 文章编号：1674～0424(2011)05—0474—04 RecentDevelopmentsofDiagnosisandTreatmentofGasticStumpCancer DONG Zongtian，FANG Shubin (DepartmentofHepatobiliarySurgery，YijishanHospitalAffilatedtoWannanMedicneCollege，Wuhu241000China) Abstract：Inrecentyears，theincidenceofgastricstumpcancermorbidityhasincreasedyearbyyear．Gastricstump canceristhemostseriouslong—term complicationsofsurgery．Itisnecessary tostudythetherapeuticalexperienceofthis typesofdiseasetofurtherimprovethelevelofclinicaltreatmentofgastricstumpcancer．Thisarticleaimstoreview recent developmentsinthediagnosisandtreatmentofgastricstumpcancer． Keywords：gastricstumpcarcinoma；diagnosisandtreatment 由于2O世纪7O～8O年代消化道溃疡病 胃切除术的盛 roth一Ⅱ式或Billroth—I式等术式 ，解剖结构的改变使残 胃 行、以及近年来诊断技术的提高和对残 胃这种特殊癌前状 的生理、生化环境 以及 内分泌因素等完全改变，残 胃黏膜 态认识的加深 ，也 由于早期 胃癌检出率的提高，手术规范 在这种非生理环境下，逐渐发生变化，最终导致癌变。目 的推广以及全身化疗的发展，胃癌根治病人增多，胃癌术 前发生机制尚不清楚，可能与以下因素有关。 后残胃癌病人也在增多，使得残 胃癌诊断和治疗越来越受 2．1 十二指肠反流 胃大部分切除术后，残 胃由于解剖生 到关注，本文旨在对残 胃癌当前诊断和治疗状况加以综述 理改变，失去幽门的抗反流作用，由于碱性肠液、胆汁等 如下 引起吻合 口四周胃黏膜发生残 胃炎、肠腺化生、腺体囊性 1 定 义 变、不典型增生腺瘤样变，以致癌变等一系列病理变化。