多元化家庭护理对老年痴呆病人认知功能及生活质量的影响.pdfVIP

全科护理 2014年 l1月第 12卷第 32期 (总第 341期) 多元化家庭护理对老年痴呆病人认知功能 及生活质量的影响 金丽敏 摘要 ：E目的]探讨多元化家庭护理对老年痴呆病人认知功能及生活质量的影响。[方法]将 94例老年痴呆病人随机分为观察组和对 照组各47例 。对照组给予药物治疗、常规护理、定期复查，观察组在对照组的基础上采用多元化家庭护理，分别采用简易智力状态 量表 (MMSE)、日常生活能力量表 (ADI)、汉密尔顿抑郁量表评价病人的认知功能、日常生活能力和抑郁程度 ，采用 问卷调查的方 法了解病人对疾病相关知识的知晓率及对社 区护理的需求，并对两组病人各项指标进行 比较。[结果]干预后观察组与对照组相 比，MMSE评分升高、ADL评分降低 、抑郁得分降低 、病人对疾病相关知识的知晓率升高，经 比较差异均有统计学意义 (P0．05)。 [结论]多元化家庭护理使老年痴呆病人的认知功能、生活能力发生改善 ，抑郁程度减轻 ，病人对疾病相关知识的知晓率升高 。 关键词 ：老年痴呆 ；家庭 护理 ；多元化 ；社区护理 中图分类号 ：R473．74 文献标识码 ：A doi：10．3969／j．issn．1674 4748．2014．32．004 文荦编 号 ：l674—4748(2014)32—2983～02 随着中国社会老龄化程度的不断加深 ，老年性痴 顾者为病人制订 良好的膳食 ，适当、合理地补充大脑所 呆即阿尔茨海默病 ，发病率不断增加 ，严重影响了老年 需的各种营养物质；介绍常用 的认知功能锻炼方法和 人 的生活质量 ，排在高龄老年人死因的第 4位[1]。老 行为训练技巧 ；鼓励家属多与病人交流 ，增加对病人的 年痴呆是一种退化性脑功能障碍性疾病 ，病人往往伴 情感支持 ；引导家属合理安排作息时间，适度参加娱乐 有生活能力下降、人格改变、智能衰退 、病程迁延，对其 活动 、体育锻炼 ，增加信息交流，进行预防保健等方面 生活质量造成严重影响。目前在治疗上没有更好的方 的教育。 法 ，所以对病人实施有效的护理干预是延缓病情发展、 1．2．1．3 心理干预 老年人由于年龄、疾病以及家庭 提高生活质量的主要手段 ]。为了研究早期多元化家 原因，极易产生焦虑、恐惧等心理障碍 ，这些心理 障碍 庭护理在老年痴呆病人 中的作用，本研究对 山西省太 极易导致心身疾病，加剧了原有疾病的恶化 ，影响生活 原市某社区内的 47例老年痴呆病人进行 多元化家庭 质量。因此 ，在老年痴呆病人中进行心理干预显得尤 护理 ，并探讨其对病人认知功能及生活质量的影响。 为重要 。由经验丰富的心理医生详细了解观察组病人 1 资料与方法 的文化背景、家庭情况 ，与病人进行有效沟通 ，鼓励病 1．1 一般资料 随机选择太原市某社 区确诊为老年 人诉说 自己内心的感受 ，了解病人的心理压力来源，有 痴呆病人 94例为研究对象，由精神卫生科医生采用简 针对性地采取护理措施。协助老年病人克服忧郁 、焦 易智能精神状态检查量表 (MMSE)筛查和美 国精神障 虑、绝望等负性心理 ，帮助病人树立战胜疾病的信心。 碍诊断与统计手册第 4版 (DSM2IV)的痴呆诊断标准 1．2．1．4 安全护理 老年痴呆病人由于认知功能障 确诊 。将 94例病人随机分为观察组与对照组各 47 碍常常发生跌倒、误服 (吸)、烫伤、自伤、遗忘等安全问 例 。观察组男 28例 ，女 19例 ，年龄 58岁～82岁 (69．4 题 。本研究选择有经验的社区护理人员对观察组病人 岁_-Z-6．0岁)。对照组男 26例 ，女 21例 ，年龄 55岁～ 及其家庭照顾者进行相关知识指导 。帮助病人及家属 80岁 (67．7岁 ±4．9岁)。两组病人年龄 、性别等 比 创造一个安全 、整洁 、幽雅的生活环境 ，降低病人发生 较 ，差异无统计学意义 (P0．05)，具有可 比性。 事故