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2014年第01月第O1期 篙 ; 一 出血,皮肤出现淤血、淤斑,小便颜色改变,月经量过多等。严格执行医 疗方案。 嘱,用药剂量准确。定时检查凝血酶原时间、尿常规、大便潜血试验。本 2.8健康宣教和出院指导 组病例中,在首次溶栓治疗后第3天刷牙时2例牙龈出血;第5天 1例在 注意患肢保暖亦不可过热,冬季保持室内一定温度,以免在缺血状态 输液扎上止血带后,前次穿刺点有渗血;第 6天后 1例患者便血。护士及 下增加耗氧量 ;饮食宜清淡减少食盐摄人,多食新鲜蔬菜、瓜果及黑木耳 时发现并报告医师,避免了大出血的发生,减轻了患者痛苦。采血或静脉 等降低血液粘稠度食物;出院后仍需穿弹力袜 3~6个月,做好弹力袜保 注射后,应延长穿刺点按压时间,一般5rain以上。 养;卧床时抬高患肢,不可较长时间患肢下垂,也不可盘腿久坐;坚持适量 2.5.2肺栓塞 是下肢深静脉血栓最严重并发症。临床护理时若发现 活动,不可长时间保持同一姿势 ,如久站久坐,以防复发 ;禁烟,因烟中尼 患者有咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难 、口唇紫绀、咯血、血压下降等异常情 古丁引起血管收缩 ,影响血液循环;定期门诊复查,随诊,如有不适及时就 况,应立即嘱患者平卧,给予高浓度氧气吸人,避免深呼吸、咳嗽、剧烈翻 诊 ;做好出院后药物服用指导 (一般 口服华法林 、阿司匹林),告之患者抗 动等并报告医生,同时建立静脉通路,准备抢救物品,为抢救病人争取 凝药对预防血栓形成的重要意义,但过量可增加出血的危险,嘱患者严格 时间。 按医嘱剂量按时服药,定期复查凝血酶原时间。 2.6饮食及生活指导 给予低盐、低脂 、高蛋白、高维生素、富含纤维素的易消化的饮食。护 参考文献 士应协助患者床上大小便 ,并保持大便通畅,避免用力排便致使腹压增 [1]吴在德,吴肇汉.外科 学 (第七版)[M].北京:人 民卫生 出版社 高,影响下肢静脉血液回流。 2009:617. 2.7病情观察 [2]金芳.骨科临床实用护理[M].北京:科学技术文献出版社,2005.46. 观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀程度,每 日测量患肢与健肢同一平面 [3]张培华.临床血管外科学[M].北京:科学出版社,2003:492—511. 的周径并做好记录,以判断血管通畅情况,评估治疗效果,以及时调整治 浅谈过敏性紫癜的护理 沙丽彬 (云南省大理州宾川县人民医院 云南 大理 671600) 【摘要】 过敏性紫癜是一种系统性毛细血管和细小血管的变态反应性炎症,是小儿时期最常见的一种血管炎,导致血液外渗至皮下、粘膜下和浆膜 下,以累及皮肤最常见,其次是 胃肠道、关节及肾脏,主要表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部不适和肾脏损害等改变。本病是以毛细血管变态反 应性炎症为病理基础的结缔组织病主要见于学龄期儿童,男孩比女孩发病高,发病前 1到3周常有上呼吸道感染史,四季均有发病,但冬、春季多见。病 程多在 1个月左右,偶有延长,但复发率高,约30%的患者有复发倾向。我科 2013年 1—10月共收住患儿 102例,现将护理情况介绍如下: 【关键词】 过敏性紫癜 护理 【中图分类号】R55 【文献标识码】B 【文章编号】1672—3783(2014)01一们31—01 1 临床 资料 肺含铁血黄素沉着等,均极少见。 我科2013年 1—10月共收住患儿 102例,男孩 63人 ,女孩 39人 .年 3 护理 龄最大的 13岁,最小的4岁,平均年龄为 9岁, 3.1 心理护理 :消除紧张恐惧心理,该病起病较急,病情易复发,不 2 临床表现 : 易彻底治愈,给患儿及家长

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