我院降压药物应用情况调查研究.pdfVIP

临床合理用药2011年 6月第4卷第6B期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，June2011，Vo1．4No．6B ． 113 · · 调 查 研 究 · 我院降压药物应用情况调查研究 刘纲 【摘 要】 目的 分析降压药物的应用情况。方法 选取临床诊断为原发性高血压的798张处方。分析患者 的一般情况、抗高血压药的用药品种、数量、联用方案、用药频度 (DDDs)及排序。结果 798张处方中以男性和60— 70岁患者居多。处方数 目由多到少依次为钙通道拮抗剂、31受体阻滞剂 、血管紧张素转换酶抑制剂 、血管紧张素受体 拮抗剂、利尿剂 、复方制剂及其他。DDDs排序前 10位的药物分别为缬沙坦 、坎地沙坦酯、非洛地平、吲达帕胺、氨氯地 平、氢氯噻嗪、硝苯地平、尼莫地平 、卡托普利和贝那普利。结论 患者高血压控制率较高，用药基本合理。临床应用 降压药物应综合分析患者血压水平，制定合理的治疗方案。 【关键词】 高血压；降压药物；应用分析 【中图分类号】 R972 ．4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2011)06B—O113—02 高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，是心 表 1 DDDs排序前 l0位药品情况分析 血管疾病导致死亡的主要原因之一 ，其发病率逐年上升，严重 威胁人们的健康和生命安全 。高血压治疗药物 品种繁多， 联合用药普遍 ，因此加强对该类药物治疗的安全性监测十分重 要。为了解我院高血压药物的基本使用情况，为临床合理、有 效的使用此类药物提供科学依据，笔者就我院降压药物的处方 使用情况进行分析研究如下。 1 资料与方法 1．1 资料来源 选取我院2011年 1～3月门诊处方中临床诊 断为原发性高血压患者的用药处方798张。使用抗高血压药 药432例 ，其中2种药 198例，控制率为93．8％；3种药 157例， 物1—4种，由20位医师开方，6位药剂人员调剂。 控制率为97．6％；4种药77例，控制率为91．5％。 1．2 诊断与控制标准 高血压病诊断采用 2005年中国高血 3 讨 论 压防治指南的标准 ：未使用抗高血压药物情况下，收缩压 ≥140 近年来 ，我国高血压患病率逐年增高，但高血压人群的血 mmHg(1mmHg=0．133kPa)和 (或)舒张压 ≥90mmHg，或既 压控制率还相当低，除了有降压治疗方案不尽合理的因素外， 往有高血压史 ，目前正在服用降压药 ，血压140／90mmHg者。 患者治疗依从性不够也是问题所在。固定剂量复方制剂为最 血压控制标准 ：一般情况血压 140／90mmHg；糖尿病、肾功能 佳配伍，能达到相对较佳的降压效果，优化了治疗方案 ，改善了 不全蛋白尿患者血压控制130／80mmHg。 患者长期治疗的依从性和持续性 ，有利于血压控制的达标。 1．3 研究方法 统计处方中患者的一般情况、抗高血压药的 用药品种 、数量、联用方案、用药频度 (DDDs)及排序。以世界 各类抗高血压药物中，使用频率最高的是钙通道拮抗剂和 B受体阻滞剂，其品种较多，选择范围广，降压效果显著，不良 卫生组织推荐 的限定 日剂量 (DDD)为指标，参考第 16版 《新 反应少且适应证较多，因此临床应用广泛 。其次为血管紧 编药物学》规定的成人常用剂量确定各药的DDD值 J，并计