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卷 三 兰十 四 第 州 人体器官移植中分配机制公平性检讨 大 学 学 · 李 媛 报 期 四 十 九 百 ）一 第 总 （西南政法大学 民商法学院，重庆 401120 ） 社 会 科 学 版 （ 内容摘要：随着器官移植技术的迅速发展，我国器官移植的立法工作取得了阶段性进展。出台的相关条例与 二 政策在规范人体器官捐献、建立完善的人体捐献器官获取与分配体系方面，获得了广泛赞誉与开创性成 ○ 一 就。但中国现行的分配政策在地理、年龄要素与实施目标的考量上存在难以解释的困境。美国新提议的肾 五 移植分配方案，也存在因考虑年龄因素引发的蔑视老年人的歧视风波。在借鉴其他国家已有经验教训的基 年 第 础上，困境的解决不仅应在分配要素上考虑医疗标准与医学判断，还应在区别对待中，在器官供求严重失衡 四 的背景下，避免现行的器官分配政策将挽救一部分人生命的治疗机会列入到劣等序列，以最大限度地实现对 期 每个公民平等的关切与尊重。 关 键 词：器官移植；分配要素；年龄因素；地理因素；平等 中图分类号：D922.16 文献标示码：A 文章编号：1000-2804 （2015 ）04-0118-07 人体器官移植是20 世纪以来医疗领域发生的 珍稀的器官资源，成为我们亟待解决的难题。为 具有划时代意义的一场技术革新。这门尖端医学 了进一步规范人体器官捐献工作，建立完善的人 [1] 被誉为21 世纪的 “医学之巅” 。人体器官移植 体捐献器官获取与分配体系，2010 年10 月27 技术使器官功能丧失与衰竭的病人看到了生的希 日，我国颁布 《中国人体器官分配与共享基本原 望。现代器官移植技术的飞速发展，在延长患者 则和肝脏与肾脏移植核心政策》（以下简称 《基 生存时间，提高患者生存质量方面做出了不可磨 本原则与核心政策》），2013 年8 月13 日出台 灭的贡献，同时也引发了道德、伦理以及实证法 《人体捐献器官获取与分配管理规定 （试行）》， 上的诸多难题。 2013 年9 月 “人体器官分配与共享系统”正式上 线。这一系列的努力都力图引导与促进器官移植 一、我国器官移植的立法进程 与分配工作朝着公平、公正、公开方向进一步迈 进。 2007 年5 月1 日，国务院颁布 《人体器官移 ① 二、捐献器官分配体系的实施目标 植条例》 ，人体器官移植工作逐步走上法制化 轨道。我国人体器官移植工作年均移植量已成为 仅次于美国的世界第二大国。“2010 年，原卫生 我国的 “人体器官分配与共享系统”被世界 部联合中国红十字会总会启动了人体器官捐献试 卫生组织公开赞赏，该组织认为，“该套系统摒 点工作，截至到2013 年8 月9 日，共实现捐献1 除了人为干预，以患者医疗状况紧急程度和器官 006 例，捐献大器官2 742 个。公民逝世后捐献的 匹配程度等病人的医学需求作为器官分配的惟一 器官，占到器官来源总量的比例已由3 年前的几 准则；是确保器官捐献移植透明、公正和可溯源 [2] 性