高血压患者医院社区体系化健康教育管理效果评价.pdfVIP

齐鲁护理杂志2010年第 16卷第 19期 高血压患者医院社区体系化健康教育 管理效果评价 ‘ 邓 玲 (岳阳市第二人民医院 湖南岳阳414000) 摘 要 目的：探讨高血压患者医院社区体系化健康教育管理模式。方法：将200例高血压患者随机分为干预组 和对照组各 100例，干预组实行医院社区体系化连续性健康教育服务，而对照组仅在医院就诊时进行高血压知识宣传 教育，比较两组调查对象降压效果、危险度改变、服药依从性、生活方式改变、高血压基本知识的掌握度和健康信念，评 价体系化健康教育的效果。结果：1年后 ，干预组降压效果总有效率为91％，对照组降压效果总有效率为76％，两组比 较差异有显著性(P0．05)；干预组高血压危险度分级显著低于对照组(P0．01)；干预组的服药依从性明显高于对照 组 (P0．01)；改善生活方式方面干预组明显好于对照组；干预组的高血压基本知识掌握度和健康信念明显高于对照 组 (P0．O1)。结论：医院社区体系化健康教育管理有利于提高高血压患者的认知水平、自我管理能力和生命质量。 关键词 高血压；医院；社区；健康教育；效果评价 中图分类号：R473．5 文献标识码 ：A 文章编号：1006—7256(2010)19—0035—02 高血压是一种常见病、多发病，是脑卒中等心脑血管病的 式改变 、高血压基本知识的掌握度和健康信念等情况，对医院 重要危险因素之一，严重威胁着人类的健康 。2002年中国 社区体系化健康教育管理的效果进行评价。自行设计调查 居民营养与健康调查显示，我国18岁以上人 口中，高血压患 表，于2008年9月起做基线调查 ，调查内容包括：服药依从 病率达 l8．8％，高血压患者数已经达 1．6亿。随着人们生活 性 、生活方式、高血压基本知识和健康信念4个方面。健康教 水平及生活方式的不断改变，高血压在我国的发病率不断上 育管理 1年以后 ，于2009年 11月再次进行4个方面的调查研 升。实践证明，提高患者群对治疗的依从性、预防并发症的发 究。 生，是高血压防治的关键 。健康教育是一项有 目标、有组 1．3 统计学方法 全部数据资料用 EpiData双录入，用 织、有系统 、有评价的教育活动，它能促进人们 自觉地采用有 SPSS15．0软件进行统计分析。检验水准q：0．05。 利于健康的行为，以改善、维持人的健康 。2008年 10月 ～ 2 结果 2009年 10月，我们对 100例高血压患者实施医院社区体系化 2．1 两组降压效果比较 见表 1。 健康教育管理模式 ，效果满意。现报告如下。 表 1 两组降压效果比较 (，1) 1 资料与方法 1．1 临床资料 本组200例，男 120例，女80例；年龄 18～72 岁。随机分为干预组和对照组各 100例，两组性别、年龄等一 般资料比较无显著性差异(P0．05)。 注 ：与对照组 比较，P0．05 1．2 方法 随机选取辖区10个社区健康服务中心，将 100例 2．2 1年后两组患者病情分级情况比较 见表2。 干预组高血压患者按就近原则平均分配到 10个社区健康服 表2 1年后两组患者病情分级情况比较[，l(％J】 务中心，每个中心患者 10例。干预组实行医院社区体系化连 续性健康教育服务，医院就诊时进行高血压知识宣传教育 ，社 区健康服务中心进行电话随访 1次 ／月和上门随访实行高血 压分层管理(高危以上患者 2次／月，中危患者 1次／月，低危 患者 1次／2月，随访记录记入个人健康档案)，根据患者具体 注：与对照组治疗后比较，PO．01 情况进行针对性的健康教育与卫生行为指导，为期 12个月。 2．3 健康教育前后两组患者服药依从性、高血压基本知识及 对照组仅在医院就诊时进行高血压知识宣传教育。危险度评 健康信念比较 见表3。 价：1年后对两组患者进行血压测量及健康危险度进行评定， 2．4 生活方式改变 1年