乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防.pdfVIP

医药》2008年1月 第26卷第1期 J H ： ： ： 乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防 陈正荣，张 宇 【摘 要】 目的 探讨降低乳腺癌根治术后皮瓣坏死的发生率方法。方法 对35例采用预防皮瓣坏死新方法的乳 腺癌根治术病例进行了研究。结果 乳腺癌根治术后的皮瓣坏死率下降明显。结论 预防乳腺癌根治术后皮瓣坏 死的关键是：防止腋下淋巴管瘘，腋下胸骨旁置双管引流，合适的胸带包扎力，切口选择，合理的皮瓣厚度及皮瓣缝合 不能有张力。 【关键词】乳腺肿瘤；皮瓣坏死；外科手术 【中图分类号】 R737．9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1008-7044(2008)01-0015-02 Prevention of skin flap necrosis following eradicative operation of breast cancer CHEN Zheng—rong。ZHANG Yu．(De· partment ofEmergency。People’S Hospital ofHuaibei，Anhui 235000，China) 【Ab~ ct】 Objective To study how to reduce the incidence rate of skin necrosis after the eradicative reseetion of breast cance~Methods 35 patients with breast cancer underwent eradicative operation and the methods to prevent the necrosis of skin flap were studied．Results With the new methods adopted，the necrosis rate of skin flap following eradicative operation of breast cancer Was reduced．Conclusion In the eradicative operation of breast cancer，the key to the prevention of the necrosis rate of skin flap is：prevention of subaxillary lymphatic fistula，two tubular drainages set individully in subcostae and paraster- num，appropriate force of chest bandaging，the incision selection，proper thickness of skin flap and perfect suture without ten— sion． 【Key words】 Breast neoplasms；Necrosis of skin flap；Surgical procedures，operative 皮瓣坏死是乳腺癌根治术后比较常见的并发症， 法，预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死，大大降低了坏死 虽然其并不对患者生命直接构成威胁，但却增加了住 率。现报告如下。 院时间，加重了患者精神压力，还影响术后化疗、放疗 1 资料与方法 等综合治疗，也是影响乳腺癌手术近期效果原因之 1．1 资料 选择2000～2006年在我科住院乳腺癌 一 。 本文对35例乳腺癌根治术患者采用新的操作方 患者35例，年龄19～64岁，平均年龄38岁。其中左 乳癌20例，右乳癌15例，均行乳癌根治术，采用纵行 【作者单位】安徽省淮北市人民医院急救中心，235000 或横切口，病理均为浸润性导管癌。 【作者简介】陈正荣(1965一)，男，安徽来安县人，主治医师，大学。 行根管治疗，以消除牙冠变色、防止根尖周炎甚至手