鼻与鼻副窦恶性肿瘤的CT诊断（附90例报告）.pdfVIP

· 420· 肿瘤预防与治疗 2008年第21卷第4期 鼻与鼻副窦恶性肿瘤的CT诊断(附9o例报告) 袁 赘 ，时 建 ，王少新2△ (1．四川省建筑医院放射科，成都 610081；2．四川省肿瘤医院头颈科，成都 610041) [摘要] 目的：探讨鼻和鼻副窦恶性肿瘤CT的诊断意义。方法：回顾性分析9o例鼻与鼻副窦恶性肿瘤的cT 影像表现。结果：鼻腔鼻副窦癌68例，多为密度不均匀肿块，直接侵犯腔内及腔外结构并形成软组织肿块；65例骨 质破坏明显，可见骨壁碎裂、缺失，鼻面部软组织肿胀不常见。T细胞性淋巴瘤 10例，多起源于鼻前庭，以混合表现 为主，多数密度均匀，主要累及腔内结构，但鼻面部肿胀常见；骨质破坏不明显或轻微，3例可见骨质吸收。嗅神经 母细胞瘤2例和纤维肉瘤 1例表现与癌肿相似。1例骨肉瘤病灶内可见骨样组织影。6例转移恶性肿瘤的cT主 要表现为窦腔内软组织肿块及窦壁骨质破坏，结论：cT能良好显示鼻和鼻副窦恶性肿瘤窦腔内软组织肿块及窦壁 骨质破坏，并能显示恶性肿瘤的侵犯范围，区别侵蚀性骨质破坏与骨改建，有利于良、恶性肿瘤的鉴别。肿瘤突破 窦壁产生窦外软组织结构的改变 ，是恶性肿瘤特征性表现，对恶性肿瘤诊断具有重要意义。 [关键词]鼻与鼻副窦；恶性肿瘤；CT诊断 [中图分类号]R739．62；R814．42 [文献标识码]A [文章编号]1674—0904(2008)04—4020—03 CTDiagnosisofMalignantTumorsoftheNasalandParanasalSinuses YUAN Yun1SHIJian1，WANGShao-xin2△ ， (1．Sichuan肋 n-zhuHospital，Chengdu610081，China；2．SichuanCancerHospital，Chengdu610041，China) [Abstract] 0bjiective：TodiscusstheapplicationofCTdiagnosisforthemalignanttmnorsofthenasalandparanasalsinuses． M ethods： TheCTdiagnosesof90maling anttumorsinnasalnadparnaasalsinuseswereretrospectivelyanalyzed． Results： There were68casesofcarcinomalocatedinnasal cavityandparanasalsinuses．mostofwhichpresentedwithinhomogeneousmasses．The carcinomadirectlyinvadedtheinsideandoutsideofthecavity，andformedthesofttissuemasses．In65cases，therewereobvious bonedestrupturewhichfeaturedwiht hteurptureordefectofbonechips，buthterewere noobviouslyswellingoffacialsoft tissue． Therewerel0casesofT-celllymphomaandmostofwhichderivedfromnasalvestibule，nadhtemajorityweremixedtypewithhomoge- neousdensity．Th estructureinthecaviytweremainlyinvolved，buttheswellingoftissuearoundnosesWas notpresented，showingno ormildbonedestrapture，nad3casespresentedbonyabsorption．2casesofolfactoryneuroblastomaand1caseoffibrosarcomahad similarappearanceswithcar