肛俞穴麻醉治疗痔疮临床效果初评.docVIP

精品论文 参考文献 肛俞穴麻醉治疗痔疮临床效果初评 王志厚（黑龙江省绥芬河市人民医院 157399） 　　【摘要】 目的：本次研究中，笔者主要对患者的临床病症进行细致地分析，对肛俞穴麻醉来治疗痔疮的疗效进行分析和探讨，希望能够在以后的临床指导中加以应用。方法：为了提升临床研究的准确性，研究人员主要选择的是2014年5月-2015年5月份我院的痔疮患者100例来进行研究，并将这100例患者随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采用常规的腰俞穴麻醉方法，观察组采用肛俞穴麻醉方式，对两组的麻醉效果进行评价对比。结果：从麻醉结果上看，对100例患者的麻醉效果进行统计分析，可以得出，观察组的50例患者中，麻醉效果总优良率为96%。 　　对照组的50例患者中，麻醉效果总优良率为78%。P＜0.05，具有统计学意义。结论：在治疗痔疮的过程中，采用肛俞穴麻醉的方式不仅麻醉效果好，而且体现出一定的经济性和实用性，最重要的是无任何副作用，在临床诊疗中可以得到高效地应用。 　　【关键词】 肛俞穴麻醉；痔疮治疗；临床效果；评价【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0191-01 　　“十人九痔”是一种比较普遍的说法，说明痔疮患者的数量相对较多。在著名的医书《黄帝内经》中也有所说明，痔疮形成的主要原因就是患者的日常饮食，患者的起居习惯等等[1]。湿热是引起痔疮的重要因素，从这一点上看，中医在治疗痔疮的过程中有独到的方法。目前在手术治疗痔疮的过程中往往需要对患者进行麻醉，采用肛俞穴麻醉的方式是一种相对较好的麻醉效果，其麻醉效果较为明显，通常情况下，麻醉起效时间比较短，不会给患者造成任何的不适。接下来，笔者主要对肛俞穴麻醉治疗痔疮的临床效果进行分析，具体情况如下：1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2014年5月-2015年5月收治的100例痔疮患者，将这些患者随机分为两组，每组50例，分别为观察组和对照组。其中男性患者和女性患者的例数分别为60例和40例，其年龄段从34岁-61岁不等，平均年龄为41plusmn;0.8岁。另外，经过诊断痔疮患者的症状各不相同，分别为内痔、外痔和混合痔形式，其中内痔患者为30例，外痔患者为20例，混合痔患者为50例。所选患者的一般资料均无统计学差异，具有可比性，P＞0.05。 　　1.2 方法1.2.1 痔疮的诊断 在痔疮诊断和治疗之前，医生主要是针对患者的实际病情以及病史来进行诊断，其中包含物理检查，直肠检查和肛门的镜检。另外，医生还需要参照痔疮的类别以及内痔、外痔、混合痔的实际情况做出精准地诊断，在检查的过程中，如果出现任何的疑问，需要做好进一步地检验工作。临床诊断的主要目的就是更好地采用治疗手段，同时还可以有效地排除外结、直肠以及肛管部位的肿瘤现象[2]。 　　1.2.2 麻醉方法 观察组的50例患者在接受痔疮临床治疗时，采用的麻醉方法是肛俞穴麻醉方式，具体方法是：第一，皮下麻醉剂注射。 　　采用这种麻醉方式首先需要找到肛俞穴，通常情况下，肛俞穴为主患者坐骨结节位置和肛缘的交点位置。在找到具体的穴位之后，诊疗工作人员在尾骨线的中点处以及肛门部位的皮下浅表位置注射皮丘，然后向后方的皮下位置进行注射，最后注入肛门的前部。第二，进行深部注射，通常情况下就是手术者将手指伸入到直肠处，然后取平行的方向进针。在肛门缘的上方位置注入麻醉药，麻醉药以50-60ml左右为宜，药物配方为0.2%耐乐品10mL十2%利多卡因10mL十盐酸肾上激素4滴十0.9%氯化钠注射液20mL。这就是皮下麻醉注射的整个过程和方法[2]。 　　对照组的50例患者在接受痔疮临床治疗时，采用的麻醉方法是腰俞穴麻醉方式，具体方法是：在患者的腰俞穴部分注射2%利多卡因10mL十0.9%氯化钠注射液混合液10mL。 　　1.3 评价标准 优：肛门松弛好，针刺无痛，术中无痛感，良：肛门松弛可，针刺痛轻，术中尖锐刺激时有痛感，但可耐受而不影响手术完成；差：肛门不松弛，手指扩肛无效，针刺疼痛敏感，改行其他麻醉完成手术或再择期手术。 　　1．4 统计学处理 观察两组数据进行结果比较，卡方检验，应用SPSS11．0软件完成数据的统计处理。P＜0．05，说明有显著差异，具有统计学意义。 　　2 结果对100例患者的麻醉效果进行统计分析，可以得出，观察组的50例患者中，麻醉效果为优的共有31例，为良的有17例，为差的有2例，所占的比例分别为62%、34%、4%，总优良率为96%。而对照组的50例患者中，麻醉效果为优的共有23例，为良的有16例，为差的有11例，所占的比例分别为46%、32%、22%，总优良率为78%。另外，对这两组数据进行处理后，对其优、良、总优良率进行卡方检验后，得出P＜0.05，说明本次统计学处