对未累及心脏炎症性肠病患者急诊心电图QT间期研究.docVIP

对未累及心脏炎症性肠病患者急诊心电图QT间期研究 　　[摘要] 目的 探讨未累及心脏的炎症性肠病患者急诊心电图QT间期变化。 方法 实验组选取2013年5月～2015年5月在我院急诊科就诊的炎症性肠病患者60例，无心脏病史及电解质失衡；对照组为54例健康志愿者。两组均常规行12导联心电图，记录QT间期变化。 结果 实验组红细胞沉降率和C反应蛋白水平均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 炎症性肠病患者常伴有QT间期延长，此类患者应常规行12导联心电图检查，预防因长QT间期诱发的恶性心律失常，改善患者预后。 　　[关键词] 炎症性肠病；心电图；QT间期 　　[中图分类号] R541.7 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）10-0089-03 　　【Abstract】 Objective To explore the changes of QT interval in the emergency ECG of patients with inflammatory bowel disease not involving in heart. Methods 60 patients with inflammatory bowel disease who were admitted to our hospital in emergency Department from May 2013 to May 2015 were selected in the experiment group， and they were free from history of heart disease and electrolyte imbalance； 54 healthy volunteers were selected in the control group. The two groups were given 12-lead ECG routinely， and changes of QT interval were recorded. Results Erythrocyte sedimentation and C-reaction protein levels in the experiment group were both higher than those in the control group（P0.05）. Conclusion The patients with inflammatory bowel disease are usually accompanied with QT interval prolonging. Such patients should be given 12-lead ECG exam routinely， so as to prevent malignant arrhythmia induced by long QT interval， and improve patients prognosis. 　　[Key words] Inflammatory bowel disease； ECG； QT interval 　　一般而言，克隆氏病和溃疡性结炎症性肠病的肠外表现常发生在眼睛、皮肤和肝脏[1]，累及心脏的病例较少见，但是一旦发生，会恶化炎症性肠病患者的预后[2]。炎症性肠病患者心脏损害可表现为心包心肌炎、瓣膜损害。另外，传导系统紊乱如房室传导阻滞、硫唑嘌呤及糖皮质激素诱导的房颤也常见于炎症性肠病患者[3，4]。QT间期异常常见于电解质紊乱、糖尿病、缺血性心肌病等疾病。目前，未累及心脏的炎症性肠病患者伴QT异常鲜有报道。本研究主要探讨未累及心脏的炎症性肠病患者心电图QT间期变化，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　本研究分为对照组和实验组，实验组为2013年5月～2015年5月在我院就诊的无心脏病史及其他伴生疾病的炎症性肠病患者60例，排除电解质紊乱患者及服用药物而导致QT间期异常患者，包括溃疡性结炎症性肠、克隆氏病患者。其中溃疡性结炎症性肠病21例（全结炎症性肠病12例、横结炎症性肠病6例、左侧结炎症性肠病3例）；克隆氏病39例（回肠炎症性肠病21例、回结肠炎症性肠病12例、升结肠、回肠炎症性肠病6例），实验组患者的临床特征比较见表1。对照组为健康志愿者54例。两组患者体格特征及心血管疾病风险比较差异无统计学意义（P0.05），见表2。对照组、实验组人员均知情同意参与本研究。 　　1.2 观察指标 　　1.2.1 炎症指标 红细胞沉降率、C反应蛋白。 　　1.2.2 心电图资料 采集观察对象的12导联心电图并