标准大骨瓣开颅在重型颅脑创伤侧裂区损伤治疗中价值研究.docVIP

标准大骨瓣开颅在重型颅脑创伤侧裂区损伤治疗中价值研究 　　[摘要] 目的 研究标准大骨瓣开颅手术对重型颅脑创伤侧裂区损伤的手术治疗效果。方法 选取该院2012年1月―2016年1月收治的68例重型颅脑创伤侧裂区损伤患者，将其随机分为观察组和常规组，每组34例患者，常规组采用常规开颅手术治疗，观察组则采用标准大骨瓣开颅手术进行治疗，对比两组患者的预后效果。结果 观察组不良反应发生率8.82%，常规组不良反应发生率为29.41%，两组患者的术后GCS量表评分、两组患者术后7 d颅内压、脑水肿体积、中线位移情况差异有统计学意义（P0.05）。结论 重型颅脑创伤侧裂区损伤采用标准大骨瓣开颅手术治疗效果显著，值得临床推广。 　　[关键词] 重型颅脑创伤侧裂区损伤；标准大骨瓣开颅手术；常规开颅手术 　　[中图分类号] R74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）12（c）-0040-03 　　[Abstract] Objective To study the effect of surgical treatment of severe traumatic brain injury by standard craniotomy. Methods 68 cases of severe craniocerebral trauma in our hospital from January 2012 to January 2016 were patients with lateral fissure area injury were randomly divided into obserration group and control group， 34 patients in each group， the treatment group with conventional craniotomy treatment， obserration group with standard big bone flap craniotomy surgery for treatment and prognosis were compared between the two groups patients. Results The obserration rate of adverse reactions was 8.82%， conventional group incidence of adverse reaction was 29.41%， two groups of patients with postoperative GCS score， two groups of patients after 7 days of intracranial pressure， cerebral edema volume， midline displacement difference was statistically significant（P0.05）. Conclusion The treatment of severe traumatic brain injury in the lateral cleft area using standard large bone flap craniotomy is effective， worthy of clinical promotion. 　　[Key words] Severe traumatic brain injury； Lateral fissure area； Standard large craniotomy；Conventional craniotomy 　　颅脑损伤是指患者的脑部组织受到较大外力撞击导致的损伤，患者受伤后脑部组织出现水肿，并造成侧裂区损伤，上述脑组织损伤都会使患者的神经系统受到严重的损伤或压迫，并最终导致患者残疾或死亡，可见颅脑损伤与侧裂区损伤是威胁患者生命安全的主要症状[1-2]。患者需尽快清除脑组织水肿，使患者的颅内压力恢复正常并保持平稳，减少颅内高压对患者的预后的影响。临床主要采用手术疗法对患者进行治疗，能够帮助患者清除病灶组织，恢复颅脑正常位置并及时清除患者的脑组织水肿症状[3-4]。减少患者脑组织、脑神经功能的损害。对患者的预后具有极大的帮助作用。常规开颅手术治疗重型颅脑创伤侧裂区损伤，患者术后不良反应发生率较高，对患者的术后神经恢复有一定的影响，采用标准大骨瓣开颅手术进行治疗，患者的术后不良反应发生率低，患者术后恢复更快，术后预后效果更高。该文整群选取2012年1月―2016年1月该院收治的68例重型颅脑创伤侧裂区损伤患者采用不