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胱抑素C测定在肾脏疾病诊断中的临床探析 【摘要】目的：探讨胱抑素c测定在肾脏疾病诊断中的 临床价值，总结些许医学经验，从而为临床提供借鉴意义。 方法：选取2010年12月-2012年12月笔者所在医院收治的 160例肾脏疾病患者，其中肾功能不全86例，肾衰竭74例。 另选取30例正常人群作为对照组。统一测定两组胱抑素C 的浓度，同时测定尿素氮、血清肌軒，收集其临床资料，对 其结果进行回顾性分析。结果：对照组、肾功能不全患者和 肾衰竭患者中胱抑素C的浓度分别为(0.61 + 0. 38) mg/L. (2. 56±1.30) mg/L. (7. 11 ± 1. 65) mg/L。结论：胱抑素 C 的测定可以作为诊断肾脏疾病的依据，为制定出详细的医疗 方案提供了依据。 【关键词】胱抑素C；测定；肾脏疾病 中图分类号R692文献标识码B文章编号1674-6805 (2013) 28-0069-01 随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，各种疾病 纷至沓来。尽管医学也在不断进步，但是治疗的难度和复杂 度却没有因此减小。肾脏疾病作为一种常见疾病，诱发原因 多种多样，造成的后果也是人为所无法估计的，因此及时诊 断在降低肾脏疾病发生率和提高治疗有效率方面的作用不 容小觑。然而在现实的诊断中，容易出现各样的差错，如果 出现失误，轻者可能影响患者进一步治疗，手术的时间得到 推迟，重者会导致患者出现类如死亡这一更为严重的后果。 据相关报道指出，胱抑素C存在着稳定和不受调节的性质， 其浓度和肾小球的滤过率有着极为密切的联系，在诊断肾脏 疾病方面有着独到的优势［1］。因此本文选取2010年12月 -2012年12月笔者所在医院收治的160例肾脏疾病患者，另 择取30例正常人群，设为对照组，同时测定和比较两组胱 抑素C,旨在探讨胱抑素C在肾脏疾病诊断中的临床价值， 现将结果报道如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料 选取2010年12月-2012年12月笔者所在医院收治的 160例肾脏疾病患者，其中肾功能不全86例（肾功能不全组）, 肾衰竭74例（肾衰竭组）。其中男92例，女68例，年龄14? 69岁，平均52岁。另选取30例正常者，入院后经相关检查, 并未发现任何肾脏病史，以此将其设为对照组，所有研究对 象都自愿接受调查和服从所有准则。 1.2测定仪器 此次研究对胱抑素C、尿素氮、血清肌軒的测定仪器选 用了日立公司生产的7180全自动生化分析仪。 1. 3方法 采集两组人群血液，等待3 h后将其进行有效分离，并 且进行相关程序的测定。采用Jaffe速率法对血清肌肝和尿 肌肝进行测定，待尿液静置Id后，采集所有患者的静脉血 液3 ml进行同时测定。 1.4统计学处理 所得数据采用SPSS 11.0统计学软件进行处理，计量资 料以均数土标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采 用字2检验，P0. 05为差异有统计学意义。 2结果 肾功能不全组和肾衰竭组的胱抑素C和对照组比较，差 异有统计学意义(P〈0.05)。详见表1。 3讨论 肾脏功能包括肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收和分 泌功能，血肌肝和尿素氮通过肾小球滤过进入到尿液并排出 体外，所以血清尿素氮和肌肝都是可以作为肾脏滤过功能的 评价指标［2］。但是据相关学者研究和相关文献的报道，发 现血清尿素氮和肌軒都不是评价肾功能的合理指标，而胱抑 素C具有稳定性，不容易受到其余因素的影响，所以它在诊 断肾脏疾病方面的价值不容忽视［3］。 对胱抑素C进行测定时，发现其可替代复杂的全血检测, 替代24 h之内尿液的收集，同时免除了体表面积和肌阡清 除率的计算，方便简单［4-5］ o 本文研究发现胱抑素C值在正常组、肾功能不全以及肾 衰竭这三组患者中存在差异，说明胱抑素C的测定可以指导 有效诊断肾脏疾病、确定病情。 参考文献 李海霞，徐国宾?胱氨酸蛋白酶抑制剂C与肌肝在评 价糖尿病患者肾小球滤过功能中的比较[J].中华检验医学 杂志，2010, 28 (6)： 602. 李晓娟?胱氨酸蛋白酶抑制剂C的临床应用[J].国外 医学?临床生物化学与检验学分册，2009, 25 (1)： 6. 李玉林，徐国宾，朱立华.Cystain C与肌肝在评价 肾小球滤过功能中的比较[J].中国实验诊断学，2010, 5(4)： 154. 曾少勇，幸丽娅，吴候柏，等?联合检测胱抑素C、 肌酉干、尿素、尿酸水平在肾功能损伤中的临床诊断价值[J]. 中国医学创新，2011, 8 (10)： 26-27. 郭巍，赵春明，赵岩峰，等.血清胱抑素C与四种尿 微量蛋白联合检测在早期诊断肾功能损伤中的意义[J].中 国医学创新，2012, 9 (31)： 24-25. (收稿日期：2013-05-07)(编辑：韩珊珊)