课件：新生儿常见症状及处理.ppt

关于哭闹的误区 哭肯定是饿了，一哭就吃。 哭的好可怜，抱抱就好了。 哭就是肚子疼 哭闹正确处理 正确判断饥饿、大小便情况下的哭闹。 安慰、腹部按摩、喝温热水。 突然的短促的尖声哭叫（脑性尖叫）、阵发性哭叫伴面色苍白、持续哭吵且无法安慰、哭声无力或哭不出声，均提示病情严重。要及时就诊。 惊跳 有时小儿睡眠状态下或外界有声响时出现惊跳现象。 出生前3天的原因有：低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6依赖、颅内出血等，其中营养性因素居多，尤其是低钙。 嗜睡或不易唤醒 意识状态正常：新生儿易被唤醒，且能保持较长时间的清醒。 嗜睡：容易唤醒，但仅能保持短暂的清醒。 意识迟钝：可以唤醒，但醒来迟且不能保持清醒状态 浅昏迷：嗜睡，仅疼痛刺激可引起缩腿反应。 昏迷：疼痛刺激也不能引起任何反应。 出现症状提示病情危重，及时就医。 惊跳的处理 配合医生查明原因，对症处理。 母孕期有无小腿抽筋、有无大量服用维生素B6，有无糖尿病等应提供给医生。 不要自行服药 脐渗血 脐带未脱落。 与尿布摩擦 纯母乳喂养儿 早产儿 脐渗血处理 75％酒精或碘伏消毒，1次/日。 应用棉布尿布。 二次断脐 注射维生素K1 。 鹅口疮 母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染。 奶瓶奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，奶头不清洁感染。 鹅口疮处理 涂抹药物：2%碳酸氢钠清洗宝患处，再用制霉菌素甘油涂口;每日3～5次， 口腔清洁：喂奶后，给宝宝喂些温开水以清洁宝宝口腔，使霉菌不易生长和繁殖。 尿布疹 俗称“腌屁股”。表现为会阴、肛门周围及臀部皮肤发红，出现丘疹、斑疹，继续发展出现表皮脱落溃烂及较深的溃疡。尿布疹主要是由于腹泻、便溺刺激臀部皮肤或护理不当造成的。 尿布疹的处理 及时发现宝宝大小便 保持宝宝臀部清洗干净 局部可涂5%鞣酸软膏 皮肤青紫 生理性青紫，一般情况好，反应好。 要及时给以氧气治疗。 在护理新生儿时应注意保暖，保持呼吸道通畅，防止奶及呕吐物呛人气管。 间断给奶.不要使婴儿长时间吸奶。 无明显诱因出现的青紫提示呼吸系统或心血管系统疾病，病情危重及时就医。 呼吸异常 正常呼吸时不费劲，40次/分，若呼吸稍有些快慢不均，时深时浅，但不伴有皮肤青紫等现象也属正常。 安静时呼吸≥60次/分或≤30次/分，有三凹征/鼻翼扇动/呼气性呻吟/抽泣性呼吸等，甚至出现呼吸暂停，皮肤青紫，均提示呼吸异常，应及时处理。 年轻的爸爸妈妈们： 小Baby来到世界上，有很多的不成熟，但他（她）的努力的适应、成长，让我们一起来呵护这可爱的天使，为他们创造一个健康的起点。 细心、耐心、不要怕、讲科学、勤沟通。 其他 腹胀、反复呕吐、血尿或皮肤明显发黄等情况均提示病情危重，立即就医。 谢谢大家！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 关于黄疸的几个错误认识 所有的黄疸都是生理性的，都是正常的。 黄疸出现后多喝葡萄糖水就可以了。 只要不是溶血引起的黄疸就不要紧。 退的慢不要紧，迟早会退的。 黄疸高可能和母乳有关，停了母乳就行了。 要重视新生儿黄疸的治疗！ 生理性体重下降 新生儿出生后最初几天，体重会出现下 降。往往是乳儿吃奶较少，隐性失水以 及大小便排泄有关。 3～4天左右降到最低，但不超过10％， 7～10天恢复到出生体重。 早开奶、早吸吮利于体重恢复。 如果体重下降过多，应该及时就诊。 乳房肿大 出生1周后有时会出现两侧乳房肿大现象，10天后最明显，有时还有少许乳汁分泌。男女均可能出现。 2～3周自行消失。 切勿挤压，以免感染化脓。 假月经 女婴出生5～7天左右从阴道排出少量血性分泌物，持续1～2天消失。 无须任何处理。 出现假月经时只能淋浴，不能盆浴。 白带 女婴的阴道内会有白色分泌物流出，称为白带。 不用特别处理。持续几天就会消失。 马牙 有些新生儿的牙龈上可见白色“牙齿”，民间俗称马牙。 马牙实际上是角化上皮珠。 无须特殊处理。 切勿刺破、挤压，以防化脓感染，甚至引起败血症。 毒性红斑 出生后激素水平变化或肠道吸收过敏原引起的过敏反应。 一般出生24小时后出现，表现为皮肤鲜红色红斑，大小不等，数目多少不一，可融合成片，有时红斑上可出现略带黄色的丘疹，个别发生脓疱。 多发生在躯干，尤以臀、背部为多。 7～10天可痊愈。 无需特殊处理，个别患儿可涂以炉甘石洗剂。 如脓点多需要专科处理。 注意预防全身感染。 红色尿 有些新生儿于出生2～5天后，每次排尿时啼哭，当换尿布时又有尿液染红尿布。其实这种情况不必惊慌，绝大多数是生理现象，这与婴儿白细胞分解较多，而使尿酸盐排泄增加有关，过几天会自然消失的。 青记 有色人种多见。几厘米大小或大片融合覆盖于腰、背、臀部及大腿部，多数在2～3岁消退，个别7～8岁