课件：托幼机构儿童心理保健.pptVIP

儿童心理行为问题发生率 国外：儿童单项行为异常的发生率高达30%-50%，行为综合症的发生率为8%-15%。 国内：30%左右城市儿童有不同程度的心理行为问题，有四分之一以上的儿童有各类情绪问题。 托幼机构常见儿童心理问题 学习问题：幼儿园适应困难、自控能力低下、LD、ADHD、MR（包括边缘智力）、 情绪问题：情绪不稳定、紧张焦虑、强迫行为、孤僻抑郁、过度任性、屏气发作、冲动、暴躁易怒、胆小退缩、恐惧发作 品行问题：男童多见，攻击、毁物、撒谎、偷窃、逃学、离家出走、纵火 心身疾病：多为心理因素导致的躯体表现，神经性厌食/呕吐、肥胖、消化性疾病、睡眠障碍、哮喘、腹痛 不良习性行为：刻板动作行为、习惯性抽动、吮指、咬指甲、习惯性交叉擦腿、口吃、偏食、电视电脑多度使用 广泛性发育障碍：ASD、Asperger syndrome 、Rett syndrome 导致儿童行为心理障碍的主要原因 发育原因：遗传、早产、高危出生史 躯体原因：发育迟缓、损伤、疾病 气质特点：难养型、缓慢激活型 家庭因素：父母因素、分离、虐待、隔代养育 社会因素：文化传媒、环境压力、灾害、贫穷 亲子关系：分离焦虑、虐待、忽视 常见儿童心理行为问题 吸吮手指 一般2岁后逐渐消退，4岁后仍吮手指应进行行为治疗。多在孤独、沮丧、分离焦虑、恐惧焦急、缺少玩具时发生，自娱，渐成习惯。长期可致下颌前突、齿列不齐，甚至影响发音。 宜采取适当忽视、分散注意力或不吮指时给予表扬和鼓励；消除抑郁、孤独心理。 违抗、发脾气、攻击行为 儿童的愿望与环境冲突而受到挫折，或过分溺爱时常常发生违抗或发脾气，甚至采取有害他人或毁物行为，包括对他人的敌视、语言攻击、身体侵犯、伤害和破坏性行为。 3-4岁儿童，男童多见。 儿童攻击行为可为ADHD、Asperger综合症、情绪障碍等疾病的症状。遭受体罚和虐待较多的儿童将攻击行为“内化”为解决问题的基本手段。模仿学习、家长的无视、忽略甚至赞赏会强化攻击行为。 应对措施 禁止体罚儿童 帮助儿童适度宣泄不良情绪 采用正性强化方法培养儿童学会等待和对需求的耐受性 对儿童发脾气的反应：不以惩罚方式、理解、应给儿童时间和空间恢复情绪 帮助儿童发展自主能力，减少内心感到无能、被压服、吞没的感受，使儿童感到控制情绪是最简单的、被接受的选择。 培养儿童的同情心和助人为乐 处理消极行为的方法——有意漠视 有意漠视就是把注意力从孩子的消极行为上移开，可以避免成人无意中用注意鼓励了孩子的消极行为。 这种方法对学龄前发脾气的孩子儿童特别有效。 有意漠视儿童的消极行为时，要遵循以下原则： 对孩子的所有注意都彻底转移，不要出现目光接触； 避免任何说教、责备或争辩； 平淡如水，不要表现出生气样子； 假装忙于其他事情甚至离开孩子所处的场所； 当孩子终止其消极行为时，再给予大量的关注。 当漠视消极行为起不到应有的作用时，则需要应用自然后果、逻辑后果和“暂停”等一些方法进行干预。 儿童教育者的负性行为 发问（你为什么要看电视？你为什么不好好玩？为什么这么不听话？） 命令（跟我一起走！不要慢腾腾的！快点做！少说废话！） 批评（那样做不对，下一可不能这样了，你应该这么做才对） 嘲笑（你真笨！白痴！你怎么这点事都不会做呀！无能！） 如何引导和培养孩子良好的行为方式和习惯 习惯决定性格，性格决定命运！ 如果儿童反复出现某种偏离了儿童发展阶段和规律，偏离了社会期望行为，则应引起关注，加以寻找原因，并给予适当的引导、帮助和纠正。 引导儿童行为的基本策略 （一）创建良好环境：稳定、安全、自由、榜样 （二）制定行为规范 ：保护、有利发展、一致、尊重 （三）尊重孩子，赢得合作 （四）鼓励适宜行为，避免消极行为：缺乏鼓励=抑制积极行为 （五）识别儿童消极行为的动机进行干预 ：动机——获得关注、争取权利、逆反报复、自我放弃。干预——漠视、转移注意、提高自信 （六）自然后果和逻辑后果 （七）正确使用“暂停” （八）行为管理要温和与坚定并行——废除惩罚，避免娇纵 引导儿童行为的基本策略 自然后果：无论是成人和儿童，体验自然后果都是十分有效的学习方式。 例如： 不吃东西就会饿； 忘记穿衣就会冷； 损坏玩具，下次只能玩不好的玩具； 不把东西收拾好放在一个固定的地方，下次就可能找不到 注意：在体验自然后果的时候，成人不需要画蛇添足地进行说教，不需要借题发挥；借题发挥并不能使孩子在体验自然结果得到更好的学习，相反会使孩子思想集中在承受或抵挡这种责难上, 而减弱对自然后果的体验。 引导儿童行为的基本策略 逻辑后果：与自然后果不同，逻辑后果是指不会自然发生，是由于制定的规则，成人的期望, 而使儿童的行为产生相应的后果。 例如： “我们午餐的时间就是半个小时，超过时间吃不