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中医药治疗肾盂肾炎的临床研究思路 钱耀辉（江苏省盐城市滨海县通榆镇卫牛院江苏盐城224524） 【摘要】目的探讨中医药治疗肾盂肾炎的临床治疗效果。方法对我院20H 年2月至2013年1月收治的肾盂肾炎患者临床治疗病例进行抽样，将50例肾盂 肾炎患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组，每组25例。对照组采用常 规西药头泡哌酮与舒巴坦联合治疗，观察组采用补肾活血法治疗。观察两组患者 临床疗效。结果两组肾盂肾炎患者经过治疗之后，对照组治疗总有效率为 64.00%；观察组治疗总有效率为96.00%。两组肾盂肾炎患者临床治疗效果具有 显著差异性，具备统计学意义（PV0.05）。结论肾盂肾炎患者采用中医补肾活 血法治疗效果明显优于西药头砲哌酮联合舒巴坦治疗，临床疗效极为显著，能够 明显改善患者临床症状，促进患者肾小管功能恢复，复发率极低，值得进行临床 推广应用。 【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 （2013） 41-0246-02 肾盂肾炎是临床治疗中常见的病症之一，多见于女性，患者往往继发有尿路 刺激症状、腰膝酸疼、小腹坠胀、白带异常等病症。肾盂肾炎治疗结束后，极易 出现复发的情况，治疗效果存在较大的不确定因素，长此以往，极易演变成为慢 性肾功能衰竭，威胁患者的身心健康。治疗肾盂肾炎常规手段多为西药治疗，常 用药物为左氧氟沙星、头砲哌酮、舒巴坦等，但是疗效较为平庸，复发率较高, 针对这一现状，我院通过采用中医补肾活血方治疗肾盂肾炎取得了极为显著的成 效。现根据我院肾盂肾炎患者临床治疗的疗效进行汇报： 1资料与方法 1.1 一般资料 对我院2011年2月至2013年1月收治的肾盂肾炎患者临 床治疗病例进行抽样，将50例肾盂肾炎患者病例按照抽签法随机分为对照组与 观察组，每组25例。患者及其家属知情同意并签署知情同意书后进行临床治疗 研究。对照组25例患者中，患者性别均为女性，年龄在35-72岁之间，平均年 龄为52.34plusmn;4.11岁，病程在1年至12年左右，平均病程为 5.22plusmn;2.69年;观察组25例患者中，均为女性患者，年龄在33-75岁之间, 平均年龄为53.64plusmn;4.65岁，病程在1年至13年左右，平均病程为 5.65plusmn;2?97年。两组患者一般资料对比无明显差异性，不具备统计学意义 （P0.05）o 1.2排除标准①已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。②并发尿道 综合征。③严重心血管疾病病史、精神病病史、妊娠、哺乳期妇女。④如纳入前 正在接受药物治疗，经过洗脱期后符合纳入标准，不视为排除病例。 1.3退出标准①未按规定实施干预措施，无法判定疗效。②资料不全无 法判定疗效、安全性。③严重不良反应、并发症，特殊生理变化等，难以继续治 疗。（不良反应者纳入不良反映统计）。④使用影响疗效药物。 1.4诊断标准参照第二届全国肾脏病学术会议审核通过的慢性肾盂肾炎 诊断标准：①尿路感染病史超过1年，经多次抗菌治疗后未见明显效果或多次复 发。②经过治疗后临床症状基本消失，排除其他因索影响下肾小管功能出现不同 程度障碍。③经X线检查证实存在肾盂肾盏变形。 1.5治疗方法 两组均连续治疗7d为1疗程，治疗12个疗程。 1.5.1对照组 采用西药头孑包哌酮与舒巴坦联合治疗。注射用头孑包哌酮钠舒 巴坦钠（华北制药河北华民药业有限责任公司生产，国药准字规格： 头孑包哌酮0.5g/舒巴坦0.5“支）一次，将其溶解于5%100ml葡糖糖溶液中，给予 患者静脉滴注治疗。 1.5.2观察组 采用补肾活血法治疗。患者每日服用补肾活血方1剂，早晚 各服用1次。方剂主要成分为：生黄茂15g、太子参15g、生地黄15g、女贞子 15g.牛膝15g、惫该仁15g、丹参将方剂放入500ml水中，煎煮至100ml 后予患者口服。 1.6观测指标 ①临床症状改善情况（尿频尿急、小腹坠胀、腰膝酸疼、 白带异常等）。②临床疗效：分为四级评分，即痊愈、显效、有效、无效。③尿 常规检查结果。④复发情况。⑤不良反应。 1.7疗效判定 治疗12疗程，判定疗效。①痊愈：患者临床症状完全消失， 尿常规检查结果良好。②显效：患者临床症状与临床体征明显好转，尿常规检查 结果显示患者尿白细胞减少。③有效：患者临床症状与临床体征有所好转，尿常 规检查结果存在异常。④无效：上述指标未见好转或出现不同程度的恶化。 1.8统计分析采用SPSS17.0统计软件，计量资料采用均值plusmn;标准差()表示，组间比较用单因素方差分析和t检验，计数资料采用chi;2检验。 2结果 2.1临床疗效 经过12个疗程的治疗，对照组患者痊愈5例，显效6例, 有效5例，无效9例，总有效率为64.00%,观察组患者痊愈