PPP助力医养融合——如东县中医院医养融合PPP项目经验.pdf

PPPPPP 助力医养融合 助力医养融合 PPPPPP 助力医养融合助力医养融合 ——如东县中医院医养融合——如东县中医院医养融合 PPPPPP 项目经验 项目经验 ————如东县中医院医养融合如东县中医院医养融合 PPPPPP 项目经验项目经验 2016年 06月 27 日 及时选择 PPP 咨询机构，尽早进场提供 PPP 服务，对于项目成功实施十分必要 江苏省如东县中医院始建于 1958 年，地处如东县掘港镇，是如东县境内规模较大、功能 较全、技术力量雄厚的“二级甲等中医医院”；该医院集医疗、急救、科研、教学、康复 为一体；医疗服务覆盖如东县全县 100 多万人口的医疗、康复和保健服务。为改善医疗条 件，提升服务能力，如东县中医院拟进行整体迁建。 如东县中医院医养融合项目（又称如东县中医院整体迁建项目位于如东县城新区中心位置， 项目分两期建设。1期为医疗中心项目，新建医疗中心总床位 1000 张，设计年接待门急诊 号次 450000 人次；总建筑面积为 114180平方米；总投资额为人民币约 7.1 亿元。2期为 养老中心项目，拟建成具有中医特色“医养结合”的集医疗、养老、养生、健教、康复、 护理于一体的中高档综合养老社区；计划总投资约7 亿元，其中 2期项目的首期项目，计 划投资不少于 2亿元（不含土地使用权取得成本）。 项目 1期工程于 2013 年9月开工，预计 2016年末全部完工投入使用。经如东县人民政府 研究决策，该项目采用 PPP 模式运作。2014年 12月，该项目列入财政部首批政府和社会 资本合作（PPP）示范项目。 PPPPPP 实施模式实施模式 PPPPPP 实施模式实施模式 项目采用 PPP 模式运作，由如东县政府授权如东县国有公司作为政府出资人并授权其与引 入的社会资本共同出资成立 1 期医疗中心项目公司（SPV1）和 2 期养老中心项目公司 （SPV2）。如东县政府与两个项目公司分别签署 PPP 项目特许经营协议。 其中 1期项目医疗中心项目采用移交-运营-移交模式（TOT 模式）。项目由政府方负责建 设，工程竣工验收后，由SPV1支付项目建设成本，并取得一定期限内特许经营权。合作 期限暂定 20 年。在项目特许经营期内，由如东县中医院负责核心医疗业务的运营及管理， 由 SPV1 负责非核心医疗业务的运营取得相应的收入，并获得政府基于绩效考核支付的购 买服务费用。特许经营期结束后，由 SPV1 按既定的移交标准向政府方指定的部门移交。 2 期养老中心项目采用设计-建设-运营-移交模式（DBOT模式）实施。由政府提出建设规 模、时间等要求，由 SPV2负责设计、可研、工程招标及建设全过程，建设资金由 SPV2负 责筹措。合作期限暂定 20年。项目的设计、建设、运营均由 SPV2负责。项目主要采用使 用者付费模式经营，同时，政府基于绩效考核，给予 SPV2 一定年限内的政府可行性缺口 补助。政府指派如东中医院作为该项目的医疗服务支撑单位，为该项目的运营提供相应的 医疗服务，SPV2 根据双方协议价格向其支付服务费用。特许经营期结束后，由 SPV2 按既 定的移交标准将项目设施全部移交给政府方指定机构。 实施过程回顾 实施过程回顾 实施过程回顾实施过程回顾 如东县政府高度重视本项目的实施，专门成立了如东县中医院 PPP项目工作领导小组及其 项目办负责项目推进。项目办于 2015 年9 月以竞争性磋商方式公开选择 PPP咨询机构， 选定北京金准咨询公司为项目提供 PPP 咨询服务。咨询公司于 10月初正式开展工作，在 进行了充分的方案研究、市场测试等准备工作后，于当月底提交了项目实施方案送审稿。 项目办及时组织实施方案的评审工作，于 2015 年11 月 22 日完成了实施方案审批，并将 审批文件及实施方案报省财政厅备案。项目社会资本采购通过竞争性磋商方式进行，通过 资格预审、竞争性磋商、确认谈判等程序，于 12月 28日选定了社会资本方。2016 年1 月 15 日，如东县政府与社会资本方签署了 PPP 项目合同（协议），标志着项目前期准备和社 会资本的采购工作正式完成，项目进入执行阶段。