心外科护理_查房.ppt

术后 5 日血气值： 14 12 10 8 6 4 4 4.5 4.9 4.4 4.7 K+ THbc 8.4 8.4 11.8 10.9 8.1 2 0 K+ THbc 项目 K+ 12.4 4 8.4 正常范围 3.5-5.5mmol/L 12.5 4.5 8.4 12.6 4.9 8.1 12.7 4.4 10.9 临床意义 1 、低钾：四肢软弱无力、神志淡漠、心悸、心律失常 2 ：高钾：微循环表现为面色苍白、低血压、心动过缓、心律不齐、心 搏骤停 降低见于贫血 12.8 4.7 11.8 THbc 12-16g/dL 术后 5 日 24h 出入量： 4000 3687 3500 3000 2600 2879 3210 2860 2600 2300 2500 2000 2200 1552 1566 1500 1000 500 尿量 入量 0 尿量 入量 12.4 2600 2879 12.5 2300 3687 12.6 3210 2860 12.7 2600 1552 12.8 2200 1566 术后实验室检查： 项 目 结 果 生物参考区间 3.5--9.5 3.5--9.5 3.5--9.5 检查时间 2016.12.5 2016.12.6 2016.12.7 检查类别 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 白细胞计数 白细胞计数 白细胞计数 12.45 ↑ 15.40 ↑ 12.19 ↑ 白细胞计数 淋巴细胞比率 淋巴细胞比率 9.19 6.10↓ 6.50 ↓ 3.5--9.5 20--50 20--50 2016.12.8 2016.12.5 2016.12.6 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 淋巴细胞比率 淋巴细胞比率 中性粒细胞比率 中性粒细胞比率 中性粒细胞比率 中性粒细胞比率 11.90↓ 16.20 ↓ 89.90↑ 87.80↑ 81.70↑ 76.50↑ 20--50 20--50 40--75 40--75 40--75 40--75 2016.12.7 2016.12.8 2016.12.5 2016.12.6 2016.12.7 2016.12.8 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 术后实验室检查： 项 目 结 96↓ 112 ↓ 128 ↓ 3.70↓ 3.19↓ 3.79↓ 4.21 73.5↑ 果 生物参考区间 115--150 115--150 115--150 115--150 3.8--5.1 3.8--5.1 3.8--5.1 3.8--5.1 7--40 检查时间 2016.12.5 2016.12.6 2016.12.7 2016.12.8 2016.12.5 2016.12.6 2016.12.7 2016.12.8 2016.12.5 检查类别 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 血常规 +CRP 肝肾功离子 血红蛋白测定 血红蛋白测定 血红蛋白测定 血红蛋白测定 红细胞计数 红细胞计数 红细胞计数 红细胞计数 谷丙转氨酶 110 ↓ 谷丙转氨酶 谷丙转氨酶 53.9↑ 54.6↑ 7--40 7--40 2016.12.6 2016.12.7 2016.12.8 肝肾功离子 肝肾功离子 谷丙转氨酶 cTnT-hs 75.7↑ 0.174↑↑↑ 7--40 0--0.016 肝肾功离子 肌钙蛋白 T 2016.12.5 药物作用 抗炎 血管活性药 药物名称 头孢呋辛钠；舒普深 多巴胺；硝酸甘油 用法 静滴 静滴（泵入） 止血 血液制品 抗凝、溶栓、扩冠 治疗心律、止痛 解痉、平喘、化痰 活血、营养、保护胃黏膜 鱼精 人血白蛋白；血浆；悬红 拜阿司匹林；波立维；欣康片 胺碘酮；倍他乐克；泰勒宁；吗啡 氨溴索；沐舒坦；普米克 + 博利康尼 DNA ；瓜蒌皮；红花；骨瓜；捷隆； 英联；环磷腺苷；脂溶性维生素；诺可 入壶 静滴（外周） 口服 口服；肌注 口服；雾化 静滴 补胶体、离子、利尿 羟乙基淀粉；钙；钾；托拉塞米 其他措施：排痰仪、红光治疗 口服 护理要点 1. 确保生命体征的平稳，尤 其注意血氧饱和度 2. 各种管道的恰当固定，补 足容量 3. 健康教育，因人制宜 心理 - 社会状况 患者录音转录翻译文本： 有点害怕，但是 知道不 太严重， 知道是血管破了，但不至于致命， 来了 附院就放心 啦。 不 怎么 害怕 ，特别 相信 这的医生 和护士。住院第三天就不咳嗽了，三天后又咯血 了，但是我知道他们能治好我，比较 放心 。经济 负担有一点，但 压力不大 。这的护士挺好，