基于互联网+运动干预模式在医体融合中的实践与思考.docxVIP

? ? ? ? ? 基于“互联网+”运动干预模式在医体融合中的实践与思考 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 一 概览 随着国务院《“健康中国2030”规划纲要》《中国防治慢性病中长期规划2017—2025》《全民健身条例》等政策的下发，“健康中国”已上升为国家战略，其中“体育产业融合”“体医融合”“运动处方”“互联网+”等高频出现的关键词则吸引了大众的目光。 本文从分析我国体医融合的政策背景入手，围绕支撑“互联网+运动干预”的技术现状，介绍本项目执行过程中的工作进展及成果，并基于现阶段实施成果进行总结和思考。本文探讨的主要内容为干预模式、可行性与推广性、存在问题及解决方案。对这三个问题的分析，对于推动我国体医融合政策实施，推进“互联网+运动干预”技术的建设，引导后续项目的实施有着一定的借鉴意义。 二 背景 1.国家政策背景 近年来，我国经济快速发展，GDP位居世界第二位，现代化进程中的城市化、工业化对我国国民的工作方式和生活方式产生了多重显著的影响，其中重要特征之一是体力活动明显下降。主要表现为：脑力工作强度加大、静坐时间延长、体力活动时间减少。我国居民每日活动量不足5000步的“不活动人数”增多，日常生命活动中的能量消耗大部分来自静坐或不活动状态。工作生活方式的转变使我国城乡居民的体质与健康状况发生明显变化，逐渐成为公共卫生问题。 运动作为一种非药物治疗的健康管理手段，得到医疗健康界的接受与认可。为有效控制和解决国民体质下降、慢性疾病逐渐增多的问题，国务院出台了一系列相关的政策和指导意见： 发布体育健身活动指南，建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库，推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式，发挥全民科学健身在促进健康、慢性病预防和康复等方面的积极作用。 ——《“健康中国2030”规划纲要》 允许依托医疗机构发展互联网医院。医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称，在实体医院基础上，运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务，允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。医师掌握患者病历资料后，允许在线开具部分常见病、慢性病处方。 ——《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》 促进康体结合。加强体育运动指导，推广“运动处方”，发挥体育锻炼在疾病防治以及健康促进等方面的积极作用。大力发展运动医学和康复医学，积极研发运动康复技术，鼓励社会资本开办康体、体质测定和运动康复等各类机构。发挥中医药在运动康复等方面的特色作用，提倡开展健身咨询和调理等服务。 ——《国务院关于加快发展体育产业促进体育消费的若干意见》 鼓励日常健身活动。政府机关、企事业单位、社会团体、学校等都应实行工间、课间健身制度等，倡导每天健身一小时。鼓励单位为职工健身创造条件。组织实施《国家体育锻炼标准》。完善国民体质监测制度，为群众提供体质测试服务，定期发布国民体质监测报告。 ——《国务院关于加快发展体育产业促进体育消费的若干意见》 2.世界各国“互联网+”运动干预的发展 美国、英国、澳大利亚、加拿大等发达国家先后公布了适合本国国情的体育活动行动计划和体育活动指南，指导国民的体育健身活动，如《美国人身体活动指南2008》《加拿大身体活动指南2009》《澳大利亚身体活动指南2014》等。世界卫生组织于2010年提出，静坐少动的生活方式是导致慢病发生的第一位的独立危险因素，并公布了《关于身体活动有益健康的全球建议》。一些发展中国家也各自开展体育活动计划，如巴西的“动起来，圣·保罗”、南非的“唤醒南非：为健康而动”等。以上措施在促进各国民众科学健身、树立健康理念、倡导生活方式、推动健康关口前移方面发挥了重要作用。而目前我国体育活动的开展与民众的需求之间存在一定差距，全民健身投入与健康效益尚不平衡，体育活动在增强体质、提高健康水平方面有着更大的发展空间。 三 专业依据 1.运动促进健康 运动是良医。大量循证医学数据表明，规律的体育活动能够预防或治疗多种慢性疾病和癌症，缓解心理压力。运动是预防和治疗疾病不可缺少的手段，是一种有效、低成本的干预策略。 首先，研究证明，运动可以改善心肺功能。而心肺耐力水平与多种慢性疾病发病率和早期死亡率有非常显著的负相关关系。[1] 其次，运动可以改善多种慢性疾病。例如，运动可以降低血压。有研究表明，运动可以降低安静时的收缩压和舒张压，一次10分钟以上、中等强度有氧运动可使收缩压降低10～25毫米汞柱，舒张压下降10～15毫米汞柱。[2]运动可以明显降低血脂，改善血脂代谢机能；运动可以延缓糖尿病的发生，有规律的体育活动可以调节糖代谢，降低血糖，提高靶细胞对胰岛素的敏感性，有效地预防与治疗2型糖尿病，延缓并发症的发生、发展。[3] 最后，适度运动是控制体重积极有效的手段，降低与肥胖相关疾病发生的风