小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察与体会研究.docVIP

小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察与体会研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察与体会研究 1 现象[5] 3 文2：小儿咳嗽变异性哮喘的临床护理心得 5 1资料与方法 5 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察与体会研究 文1：小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察与体会研究 咳嗽变异性哮喘多发于换季时期，易发于过敏体质的儿童当中，在临床当中以药物治疗为主，但是后期出现反复发作的频率较高，整体治疗效果得不到保障[1]。本研究对本院选取的89例咳嗽变异性哮喘患儿实施布地奈德联合孟鲁司特钠治疗，并与布地奈德单独用药治疗进行对比，以下就具体治疗过程实施回顾性分析。 1、资料与方法 一般资料 选取本院178例在2018年12月～2019年5月治疗的咳嗽变异性哮喘患儿，根据治疗方法的不同将所有患儿分为常规组(n=89)和实验组(n=89)。常规组的89例患儿中，男45例，女44例，平均年龄(±)岁;咳嗽平均病史(±)周。实验组的89例患儿中，男46例，女43例，平均年龄为(±)岁;咳嗽平均病史为(±)周。所有患儿家属均知情并同意参与本次研究，对比两组患儿的一般资料(P)，具有可比性。 方法 对于常规组患儿采用布地奈德混悬液(AstraZenecaPtyLtd，国药准字H)吸入治疗，2次/d，每次剂量控制在1mg以内。对于实验组患儿实行布地奈德联合孟鲁司特钠治疗，在常规组治疗的基础上联用孟鲁司特钠。选取山西云鹏制药有限公司MerckSharpDohmeLtd.(国药准字J)的孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗，根据医嘱来调节用药剂量。 在此期间，要针对患儿的发病特点，落实相应的护理工作，综合患儿发病的特点，加强对患儿家属的指导，针对有痰咳不出、呼吸急促的现象予以有效地缓解方法[2]。护理人员要从患儿的角度出发，以亲切的态度来开展护理工作，消除患儿产生的恐慌。加强患儿情绪的安抚，调整患儿治疗期间产生的不良情绪，促进患儿能够更好地康复。指导患儿家属调整患儿的饮食，结合患儿自身的体质状况，加强锻炼，适当提高患儿自身的机体免疫力[3] 观察指标 对比两组患儿的治疗效果以及不良反应的发生率，患儿的治疗效果从治愈、有效、无效来进行对比[4]。①治愈:实施治疗后，患儿咳嗽、呼吸困难，咳痰等临床症状全部消失，各项临床指标恢复正常;②有效:患儿实施治疗后，咳嗽、哮喘等临床症状发生明显的好转，食欲还待好转;③无效:患儿实施治疗后，各项临床症状并未发生任何变化，尤其咳嗽的现象愈加严重，患儿的睡眠质量降低。患儿治疗期间出现的不良反应包括恶心、头晕、食欲不佳、腹泻等 现象[5] 统计学方法 本次研究采用的统计学软件为，对相关数据进行处理分析，计数资料用(%)表示，计量资料用(x±s)表示，分别采用x2和t检验比较，P则表示差异具有统计学意义。 2、结果 对比两组患儿治疗后治疗效果 实验组患儿治疗后治疗效果明显优于常规组，差异具有统计学意义(P)，见表1。 表1两组患儿治疗后治疗效果比较[n( 对比两组患儿不良反应的发生率 常规组的89例患儿当中，恶心1例，头晕2例，食欲不佳3例，腹泻1例，总不良反应的概率为%(7/89)。实验组的89例患儿当中，恶心0例，头晕0例，食欲不佳1例，腹泻0例，总不良反应的概率为%(1/89)。实验组患儿治疗过程中不良反应的发生率低于常规组，差异具有统计学意义(x2=，P=) 3、讨论 小儿咳嗽性变异哮喘是一种常见的呼吸道疾病，与患儿自身体质有着直接的关系。在外界病菌的感染下作用于患儿的气道、支气管位置，诱发感染，引起咳嗽。虽然部分患儿通过咳嗽可以将病菌以痰液的形式排出，但是多发流感季节，小儿咳嗽变异性哮喘涉及炎症细胞以及介质之间复杂的生理变化，发病原因比较复杂，而且该病发生与患儿生活环境以及遗传都有着一定的关系。在出现咳嗽后，如果不能控制，家长要提高重视，积极入院治疗，保证用药的安全性与科学性。在儿童感染呼吸道病毒后，由于自身机体免疫力较差，引发气道炎症，使得气道的防御能力降低，提升了炎性细胞对IgE的敏感度和反应，引发机体出现免疫变态反应。在长期的刺激下，机体细胞产生过多的非特异性炎性介质，作用于气管黏膜，从而引起气道收缩，呼吸道分泌物增加，哮喘等临床症状，在长期发展过程中演变为咳嗽变异性哮喘。在清晨和睡前患儿咳嗽哮喘的现象较为严重，对患儿的日常生活质量产生严重地影响[6] 在临床治疗过程中，主要是通过消炎、扩张支气管的方式来缓解患儿体现的临床症状。在用药过程当中，通常选用糖皮质激素和炎性介质拮抗剂进行治疗。据相关研究显示，在临床治疗当中，布地奈德是治疗小儿咳嗽变