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- 2022-10-11 发布于福建
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2022射血分数中等或轻度降低心力衰竭临床预后和分型研究进展(全文)
按照射血分数(EF)对心力衰竭进行分类,可将心力衰竭分为EF降低的心力衰竭(HFrEF;定义为EF40%)、EF保留心力衰竭(HFpEF;定义为EF50%)和EF中度降低的心力衰竭(HFmrEF;定义为EF40-49%),HFmrEF研究的范围为EF在40~50%之间川。HfmrEF对心力衰竭患者的临床预后有何意义?三种心力衰竭类型存在哪些不同,三种心力衰竭类型是否可以相互转换,转换后对心力衰竭患者意味什么?此外,准确判断HFmrEF临床预后对于适当的资源分配以及试验的功效和样本量评估在人群水平上很重要。在个人层面,准确的判断临床预后对于患者、家属和医生有合理的期望并相应地做出治疗决定和治疗的先后次序很重要的。
IHFmrEF患者的临床预后
采用EF对预后进行判断
在观察性和大型注册研究中,HFmrEF或HFpEF患者的主要不良心血管结局风险似乎低于HFrEF患者[2]。相比之下,与较高的年龄和合并症的存在一致,HFpEF患者发生非心血管事件的风险似乎高于HFrEF和HFmrEF患者[3]。在一些报告中,HFrEF的全因死亡率高于HFmrEF和HFpEF[4],在其他报告中HFmrEF低于HFpEF和HFrEF[5],在其他报告中在整个EF谱中相似⑹。2020年对具有可用超声心动图数据的大型数据进行的一项分析表明
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